Titre :
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Revision of Breastfeeding Guidelines in the Setting of Maternal Opioid Use Disorder: One Institutions Experience (2016)
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Auteurs :
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Elisha M. Wachman, Auteur ;
Kelley Saia, Auteur ;
Robin Humphreys, Auteur
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°2, Mai 2016)
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Article en page(s) :
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pp. 382387
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Note générale :
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Mise à jour des lignes directrices en matière d'allaitement maternel dans le cadre du trouble de consommation d'opioïdes : expérience de notre institution [titre traduit]
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Langues:
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Anglais
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Catégories :
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Drogue
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Hôpital
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Opioïde
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Promotion de l'allaitement
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Promotion de la santé
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Protocole
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SSNN Syndrome Sevrage Néonatal
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Thérapeutique non médicamenteuse
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Mots-clés:
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trouble de consommation d'opioïdes (TCO)
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Résumé :
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Breastfeeding is recommended for women with opioid use disorder who are treated with methadone or buprenorphine. Infants with neonatal abstinence syndrome (NAS) secondary to in-utero opioid exposure have unique challenges related to breastfeeding but also have significant benefits including improved NAS symptoms with a decreased need for pharmacotherapy. Poor understanding of substance use disorder and treatment, lack of evidence-based recommendations, and vague guidelines from national academies create controversy about breastfeeding eligibility for these women. Defining breastfeeding guidelines is often difficult, particularly in large institutions with multiple providers caring for the motherinfant dyad. Based on the available evidence and review of our institutional data, we revised our breastfeeding guidelines for mothers with opioid use disorder. The aims of our new guidelines are (a) to safely promote breastfeeding in all mothers with opioid use disorder who are in recovery, (b) to improve NAS outcomes through use of breastfeeding as a key nonpharmacologic treatment modality, and (c) to improve staff communication and consistency on the subject of breastfeeding in this patient population. [résumé de l'auteur]
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Note de contenu :
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Lallaitement est recommandé chez les femmes atteintes dun trouble de consommation d'opioïdes (TCO) traitées par méthadone ou buprénorphine. Les nourrissons atteints du syndrome de sevrage néonatal (SSNN) induit par lexposition in utero aux opioïdes sont confrontés à des défis uniques en matière dallaitement maternel, mais présentent également des avantages importants, notamment une amélioration des symptômes du SSNN avec un besoin réduit de pharmacothérapie. Une mauvaise compréhension des troubles lié à l'usage d'une substance (TUS) et de leur traitement, labsence de recommandations fondées sur des données probantes et lapproximation des lignes directrices émises par les académies nationales créent une controverse quant à ladmissibilité de ces femmes à lallaitement. Il est souvent difficile de définir des lignes directrices en matière dallaitement, en particulier dans les grands établissements où plusieurs soignants prennent en charge la dyade mère-enfant. En nous fondant sur les données probantes disponibles et sur lexamen de nos données institutionnelles, nous avons révisé nos lignes directrices en matière dallaitement chez les mères ayant un TCO. Les objectifs de nos lignes directrices mises à jour sont (a) de promouvoir en toute sécurité lallaitement maternel chez toutes les mères atteintes dun TCO en convalescence, (b) daméliorer les résultats liés au SSNN grâce au recours à lallaitement maternel comme modalité de traitement non pharmacologique clé et (c) daméliorer la communication et la cohérence du personnel en matière dallaitement maternel au sein de cette population de patients. [traduction]
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