Titre : | Low Levels of Amlodipine in Breast Milk and Plasma (2018) |
Auteurs : | Hiroaki Aoki, Auteur ; Naoki Ito, Auteur ; Nahoko Kaniwa, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°9, Novembre 2018) |
Article en page(s) : | pp. 622626 |
Note générale : | Faibles concentrations d'amlodipine dans le lait maternel et le plasma [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Antihypertenseurs ; Hypertension artérielle ; Transmission par le biais du lait maternel |
Mots-clés: | ratio lait/plasma ; chromatographie liquide à haute performance |
Résumé : |
Objective: Few clinical reports have addressed the use of the antihypertensive drug amlodipine during breastfeeding. The objective of this study is to characterize concentration-time profiles of amlodipine in maternal and infant plasma, and milk.
Materials and Methods: Plasma and breast milk samples were obtained from eight nursing mothers and their nine newborn nursing infants (median postnatal age: 6.5 days, range 57 days). Participants were recruited from February 2009 to June 2009. Multiple blood and milk samples were obtained from the mothers over a 24 hours dosing interval. The blood of infants was also obtained at before and 8 hours after nursing. Amlodipine concentrations were determined by high-performance liquid chromatography. Relative infant dose (RID) was calculated by dividing the infant's dose via milk in mg/kg/day by the maternal dose in mg/kg/day, assuming that a daily intake of milk is 150 mL/kg/day in the infants. Results: Maximal amlodipine concentrations in mothers ranged from 4.4 to 14.7 ng/mL in plasma, and 6.5 to 19.7 ng/mL in milk (Average milk/plasma ratio: 1.4). RID was 3.4% of the maternal weight-adjusted dose. All plasma concentrations in infants were under the quantitation limit (0.4 ng/mL). Conclusion: Infant exposure to amlodipine in breast milk appears very small, suggesting that amlodipine can be used with little influence on infants during breastfeeding. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectif de létude : peu de rapports cliniques ont abordé le recours à lamlodipine (antihypertenseur) pendant lallaitement. Lobjectif de cette étude était de caractériser les profils de concentration damlodipine en fonction du temps, dans le plasma de la mère et du nourrisson, ainsi que dans le lait maternel.
Méthodes : des échantillons de plasma et de lait maternel ont été prélevés auprès de huit mères allaitantes et de neuf nouveau-nés allaités (âge postnatal médian : 6,5 jours, extrêmes 5-7 jours). Les participants ont été recrutés de février 2009 à juin 2009. Des échantillons multiples de sang et de lait ont été obtenus auprès des mères sur un intervalle de dosage de 24 heures. Le sang des nourrissons a été également obtenu avant et 8 heures après lallaitement. Les concentrations damlodipine ont été déterminées par chromatographie liquide à haute performance. La RID a été calculée en divisant la dose du nourrisson (par le biais du lait maternel) en mg/kg/jour par la dose maternelle en mg/kg/jour, en supposant que lapport quotidien de lait avoisine les 150 mL/kg/jour chez les nourrissons. Résultats : les concentrations maximales damlodipine chez les mères variaient de 4,4 à 14,7 ng/mL dans le plasma, et de 6,5 à 19,7 ng/mL dans le lait (ratio lait/plasma moyen : 1,4). La RID représentait 3.4% de la dose de la mère après ajustement au poids maternel. Les concentrations plasmatiques chez tous les nourrissons étaient inférieures à la limite de quantification (0,4 ng/mL). Conclusions : lexposition des nourrissons à lamlodipine par le biais du lait maternel semble très faible, ce qui donne à penser que lamlodipine peut être utilisée pendant lallaitement, et ce, sans risque majeur pour le nourrisson. [traduction] |