| Titre : | Duration of breastfeeding is asociated with improved neurodevelopmental outcomes in survivors of twin -twin transfusion syndrome (2018) |
| Auteurs : | Christine B. Mirzaian, Auteur ; Douglas L. Vanderbilt, Auteur ; Mary Rose Mamey, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Review (Vol. 26, n°2, Juillet 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 29-35 |
| Note générale : | La durée de l'allaitement est associée à de meilleurs résultats neurodéveloppementaux chez les survivants du syndrome transfuseur-transfusé [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Bénéfices de l'allaitement ; Développement neurologique ; Durée de l'allaitement ; Etude de cas ou de cohorte ; Etude rétrospective ; Expression du lait ; Jumeaux ; Lait maternel |
| Mots-clés: | syndrome transfuseur-transfusé (STT) ; grossesse gémellaire |
| Résumé : |
Introduction: Survivors of twin gestations that are complicated by twin-twin transfusion syndrome (TTTS) are at high risk for neurodevelopmental morbidities and there is little known about the benefits of breastmilk in this population.
Aim: This study aims to evaluate the effects of breastfeeding on neurodevelopmental outcomes among twins treated with laser surgery for twin-twin transfusion syndrome (TTTS). Design, setting and participants: This was a retrospective cohort study based at a large urban children's hospital in Los Angeles, California. Participants were twins with TTTS treated with laser surgery. Sample size was 99 subjects. Neurodevelopment at 24 months (+/- 6 weeks) was assessed using the Battelle Developmental Inventory, Second Edition (BDI-2). Independent variables including duration of breastfeeding or providing pumped breastmilk, use of formula, educational level of mother, additional demographic factors and birth weight were collected. Multilevel linear regression analysis was performed to determine factors associated with BDI-2 Total Score. Key findings: In multivariate analysis, longer length of time spent breastfeeding or providing pumped breastmilk (beta=0.37, p=0.013), higher birth weight (beta=0.34, p=0.001) and higher levels of maternal education (beta=0.54, p=0.001) were significantly associated with higher BDI-2 Total Score at 2 years of age. Conclusions and future implications: Infants with TTTS who breastfed or received pumped breastmilk for a longer duration of time demonstrated significantly higher neurodevelopmental scores. Breastfeeding interventions may help offset neurodevelopmental risks for this vulnerable population. [résumé de l’auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les survivants de grossesses gémellaires compliquées par un syndrome transfuseur-transfusé (STT) sont à haut risque de comorbidités neurodéveloppementales, et il existe peu d’éléments sur les avantages du lait maternel au sein de cette population.
Objectif de l’étude : évaluer les effets de l’allaitement maternel sur les résultats neurodéveloppementaux chez des jumeaux traités par chirurgie laser dans le cadre du STT. Méthodes et participants : il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective menée dans un grand hôpital urbain pour enfants de Los Angeles, en Californie. Les participants étaient des jumeaux atteints d’un STT traités par chirurgie laser. L’échantillon comprenait 99 sujets. Le neurodéveloppement à 24 mois (± six semaines) a été évalué à l’aide de la deuxième édition de l'inventaire de développement de Battelle (BDI-2). Des variables indépendantes, y compris la durée de l’allaitement ou l’apport en lait maternel exprimé, le recours à une préparation commerciale pour nourrisson, le niveau d’éducation de la mère, ainsi que d’autres facteurs démographiques et le poids de naissance ont été recueillis. Une analyse de régression linéaire à plusieurs niveaux a été effectuée afin de déterminer les facteurs associés au score total BDI-2. Principaux résultats : dans l’analyse multivariée, une plus longue durée consacrée à l’allaitement ou à l’alimentation au lait maternel exprimé (bêta = 0,37, p = 0,013), un poids de naissance plus élevé (bêta = 0,34, p = 0,001) et des niveaux plus élevés d’éducation maternelle (bêta = 0,54, p = 0,001) ont été significativement associés à un score total BDI-2 plus élevé à l’âge de deux ans. Conclusions et implications futures : les nourrissons atteints du STT ayant été allaités ou nourris au lait maternel exprimé pendant une plus longue période ont présenté des scores neurodéveloppementaux significativement plus élevés. Les interventions en matière d’allaitement peuvent contribuer à compenser les risques neurodéveloppementaux au sein de cette population vulnérable. [traduction] |
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