Titre : | The Impact of the Professional Qualifications of the Prenatal Care Provider on Breastfeeding Duration (2018) |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°2, Mars 2018) |
Article en page(s) : | pp. 106111 |
Note générale : | Impact des qualifications des professionnels de santé prénatale sur la durée de l'allaitement [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Durée de l'allaitement ; Epidémiologie ; Facteur facilitant ; Facteur prédictif ; Formation professionnelle ; Médecin généraliste ; Pratique professionnelle ; Professionnels de santé ; Sage-femme ; Soutien allaitement |
Résumé : |
Background: A prenatal commitment to breastfeed is a strong predictor for breastfeeding success. Prenatal care providers have the opportunity to educate and promote breastfeeding. However, differences in education and training between healthcare providers such as physicians and midwives may result in differing breastfeeding outcomes. This study explores whether breastfeeding initiation and duration differ by prenatal care provider.
Materials and Methods: Longitudinal data from the Infant Feeding Practices Survey II were analyzed (N = 2,832 women). Prenatal care providers were categorized as obstetrician, family/other physician, and midwife/nurse-midwife. Breastfeeding initiation was dichotomized (yes; no). Breastfeeding duration and exclusive breastfeeding duration were reported in weeks. Logistic regression was used to investigate the relationship between prenatal care provider and breastfeeding initiation. Cox proportional hazard models provided crude and adjusted hazard ratios and 95% confidence limits to determine the relationship between type of prenatal care provider and breastfeeding duration. Results: After adjusting for confounders, women who received care from a midwife were 68% less likely to never breastfed than women whose prenatal care was provided by an obstetrician. Women whose prenatal care was provided by a midwife had 14% lower risk of discontinuing breastfeeding and 23% lower risk of discontinuing exclusive breastfeeding. No significant association was found between women whose prenatal care was provided by a family physician or other type of physician and breastfeeding initiation and duration. Conclusion: Findings highlight the importance of prenatal care providers on breastfeeding duration. Future studies should examine factors (i.e., training, patientprovider interaction) that contribute to differences in breastfeeding outcomes by type of prenatal care provider. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : un engagement prénatal envers lallaitement maternel est un indicateur important du succès associé à ce dernier. Les professionnels de santé prénatale ont la possibilité déduquer sur et de promouvoir lallaitement maternel. Cependant, les différences en termes déducation et de formation entre les professionnels de santé, tels que les médecins et les sages-femmes, peuvent entraîner des résultats différents liés à lallaitement. Cette étude examine si linitiation de lallaitement et sa durée diffèrent en fonction du professionnel de santé prénatale.
Méthodes : les données longitudinales rapportées par lenquête Infant Feeding Practices Survey II ont été analysées (N = 2832 femmes). Les professionnels de santé prénatale ont été classés comme gynécologues-obstétriciens, médecins de famille ou médecins et sages-femmes/infirmières sages-femmes. Linitiation de lallaitement a été dichotomisée (oui ; non). La durée de lallaitement maternel et la durée de lallaitement maternel exclusif ont été signalées en semaines. La régression logistique a été utilisée pour étudier la relation entre professionnel de santé prénatale et initiation de lallaitement. La régression de Cox a fourni des hazard ratios bruts et ajustés, ainsi que des limites de confiance de 95 % pour déterminer la relation entre type de professionnel de santé prénatale et durée de lallaitement. Résultats : après ajustement pour les facteurs de confusion, les femmes prises en charge par une sage-femme étaient 68 % moins susceptibles de ne jamais allaiter que les femmes prises en charge par un gynécologue-obstétricien. Les femmes prises en charge par une sage-femme présentaient un risque 14 % plus faible dinterrompre lallaitement maternel, et 23 % moins de risque dinterrompre un allaitement maternel exclusif. Aucune association significative na été constatée entre les femmes prises en charge par un médecin de famille ou un autre type de médecin et linitiation/la durée de lallaitement. Conclusions : les résultats soulignent limportance des professionnels de santé prénatale sur la durée de lallaitement. Les études futures devraient examiner les facteurs (c.-à-d. formation, interaction patient-professionnel) qui contribuent aux différences en termes de résultats liés à lallaitement selon le type de professionnel de santé prénatale. [traduction] |