| Titre : | Treating Hypertension During Breastfeeding (2018) |
| Auteurs : | Philip O. Anderson, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°2, Mars 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 95–96 |
| Note générale : | Traitement de l'hypertension artérielle pendant l'allaitement maternelle [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Antihypertenseurs ; Cardiologie ; Diurétique ; Hypertension artérielle ; Médicament ; Pathologie ; Pathologie cardiovasculaire ; Thérapeutique médicamenteuse ; Transmission par le biais du lait maternel |
| Mots-clés: | inhibiteurs calciques ; inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) ; antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA-II) ; acébutolol ; aténolol ; clonidine ; guanfacine |
| Résumé : |
The good news for nursing mothers with hypertension is that some drugs in currently preferred categories are available with reasonably good safety information during breastfeeding. Diuretics, calcium channel blockers, and ACEIs are first-line drugs that can be used, although it might be best to limit use to drugs with breastfeeding safety information. In patients who do not tolerate an ACEI, ARBs are unlikely to adversely affect nursing infants, although no data are available. Some beta-blockers appear to be acceptable during breastfeeding, but acebutolol and atenolol should be used with caution, especially while nursing a neonate, because of the relatively large amounts excreted into milk and their excretion is predominantly renal. Most other antihypertensive drugs have scant information on use during breastfeeding, but data are sufficient to recommend avoiding clonidine and guanfacine. [résumé de l'auteur]
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| Note de contenu : |
La bonne nouvelle pour les mères allaitantes atteintes d’hypertension artérielle, c’est que certains médicaments dans les classes thérapeutiques actuellement préférées présentent des données raisonnablement correctes concernant leur innocuité pendant l’allaitement. Les diurétiques, les inhibiteurs calciques et les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) sont des médicaments de première intention qui peuvent être utilisés, bien qu’il puisse être préférable de recourir à des médicaments présentant des données sur leur innocuité pendant l’allaitement. Chez les patientes qui ne tolèrent pas les IEC, il est peu probable que les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA-II) affectent négativement les nourrissons allaités, bien qu’aucune donnée ne soit disponible à ce sujet. Certains bêta-bloquants pourraient être utilisables pendant l’allaitement, mais l’acébutolol et l'aténolol doivent être utilisés avec prudence, en particulier lors de l’allaitement d’un nouveau-né, en raison de quantités relativement importantes transférées par le biais du lait maternel, et d’une excrétion principalement rénale. La plupart des autres antihypertenseurs présentent peu de données sur une utilisation pendant l’allaitement, mais les données sont néanmoins suffisantes pour recommander d’éviter la clonidine et la guanfacine. [traduction]
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| En ligne : | https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/bfm.2017.0236 |
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