| Titre : | Hospital Supplementation Differentially Impacts the Association Between Breastfeeding Intention and Duration Among Women With and Without Gestational Diabetes Mellitus History (2017) |
| Auteurs : | Yiska Loewenberg Weisband, Auteur ; Joseph Rausch, Auteur ; Rashmi Kachoria, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°6, Juillet - Août 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 338–344 |
| Note générale : | Impact différentiel de la complémentation à l'hôpital sur l'association entre intentions d'allaitement et durée de l'allaitement parmi les femmes présentant ou non des antécédents de diabète gestationnel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Alimentation ; Allaitement exclusif ; Attitude vis à vis de l'allaitement ; Complémentation ; Comportement et mécanisme comportemental ; Diabète ; Diabète gestationnel ; Durée d'hospitalisation ; Durée de l'allaitement ; Eau ; Indice Masse Corporelle ; Intention d'allaiter ; Statistiques |
| Mots-clés: | IMC prégestationnel |
| Résumé : |
Background: Little is known about how in-hospital supplementation with water, infant formula, or sugar water affects the relationship between breastfeeding intentions and duration, and whether this differs by gestational diabetes mellitus (GDM) history. Our study objectives were to assess the associations between GDM and exclusive breastfeeding intentions, hospital supplementation, and breastfeeding duration, including whether hospital supplementation mediates the association between exclusive breastfeeding intentions and breastfeeding duration.
Study Design and Methods: Using data from the Infant Feeding Practices Study II (2005–2007), we included women with GDM (n = 160) and women without GDM or prepregnancy diabetes (no diabetes mellitus [NDM]) (n = 2,139). We used multivariable logistic and linear regressions to determine the associations between GDM history and exclusive breastfeeding intentions, and between breastfeeding intentions, hospital supplementation, and breastfeeding duration, by GDM. We used mediation analysis to assess whether hospital supplementation mediated the association between exclusive breastfeeding intention and breastfeeding duration, also by GDM. All analyses were adjusted for prepregnancy body mass index. Results: GDM was associated with lower odds of intending to exclusively breastfeed (adjusted odds ratio [AOR] 0.71; 95% confidence interval [CI, 0.51–0.99]). GDM and NDM women who did not intend to exclusively breastfeed had similarly increased odds of hospital supplementation (GDM: AOR 3.52; 95% CI [1.44–8.57], NDM: AOR 3.66; 95% CI [2.93–4.56]). Breastfeeding duration was similar by exclusive breastfeeding intentions and by hospital supplementation, regardless of GDM. Hospital supplementation partially mediated the association between breastfeeding intentions and duration in NDM women, but it did not mediate the association in women with GDM. Conclusions: Breastfeeding intentions, rather than hospital supplementation, are particularly important for women with GDM to optimize breastfeeding outcomes. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : il existe peu de données sur la façon dont la complémentation à l’hôpital en eau, en préparation commerciale pour nourrisson (PCN) ou en eau sucrée affecte la relation entre intentions d’allaitement et durée d’allaitement, et si cela diffère en fonction des antécédents de diabète gestationnel (DG). Les objectifs de notre étude étaient d’évaluer les associations entre DG et intentions d’allaitement maternel exclusif, complémentation à l’hôpital et durée de l’allaitement, y compris si la complémentation agissait comme médiateur de l’association entre intentions d’allaitement maternel exclusif et durée de l’allaitement.
Méthodes : à l’aide des données de l’étude Infant Feeding Practices Study II (2005-2007), nous avons inclus les femmes atteintes DG (n = 160) et les femmes n’étant pas atteintes de DG ou de diabète prégestationnel (sans DG [SDG]) (n = 2 139). Nous avons employé des régressions logistiques et linéaires multivariables afin de déterminer les associations entre antécédents de DG et intentions d’allaitement maternel exclusif, et entre intentions d’allaitement, complémentation à l’hôpital et durée d’allaitement, en fonction du DG. Nous avons employé l’analyse de médiation afin d’évaluer si la complémentation à l’hôpital avait agi comme médiateur de l’association entre intention d’allaitement maternel exclusif et durée d’allaitement, également en fonction du DG. Toutes les analyses ont été ajustées pour l’indice de masse corporelle prégestationnel. Résultats : le DG était associé à une probabilité plus faible d’intention d’allaiter exclusivement (odds ratio ajusté [ORa] 0,71 ; intervalle de confiance à 95 % [IC, 0,51-0,99]). Les femmes atteintes de DG et les femmes SDG qui n’avaient pas l’intention d’allaiter exclusivement au sein ont présenté des probabilités plus importantes de complémentation à l’hôpital (DG : ORa 3,52 ; IC 95 % [1,44-8,57], SDG : ORa 3,66 ; IC 95 % [2,93-4,56]). La durée de l’allaitement était similaire selon les intentions d’allaitement maternel exclusif et selon la complémentation à l’hôpital, indépendamment du DG. La complémentation à l’hôpital a partiellement agi comme médiateur de l’association entre intentions d’allaitement et durée de l’allaitement chez les femmes SDG, mais cela n’a pas été le cas chez les femmes atteintes de DG. Conclusions : les intentions d’allaitement, plutôt que la complémentation à l’hôpital, sont particulièrement importantes pour les femmes atteintes de DG afin d’optimiser les résultats liés à l’allaitement. [traduction] |
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