| Titre : | Site-Specific Onset of Low Bone Density and Correlation of Bone Turnover Markers in Exclusive Breastfeeding Mothers (2017) |
| Auteurs : | Jarinthorn Teerapornpuntakit, Auteur ; Pharuhas Chanprapaph, Auteur ; Nitsara Karoonuthaisiri, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°6, Juillet - Août 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 331–337 |
| Note générale : | Survenue de la perte osseuse au niveau d'une région spécifique et corrélation aves les marqueurs du turnover osseux chez les femmes allaitant exclusivement au sein [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Calcium ; Densité osseuse ; Lactation ; Pathologie du système ostéoarticulaire ; Physiologie de l'appareil locomoteur |
| Mots-clés: | électrochimiluminescence ; télopeptides du collagène de type I ; marqueurs du turnover osseux |
| Résumé : |
Purpose: Lactation often affects calcium metabolism and induces bone loss. Calcium supplementation and a high calcium diet are recommended to prevent bone loss, especially during inadequate calcium intake. Our study aimed at determining bone loss in breastfeeding mothers, and if it occurred, whether it was site specific and there were correlations between serum bone turnover markers.
Materials and Methods: Since the 6-month exclusive breastfeeding is usually recommended in several countries, our study examined bone mineral density (BMD) in early (1–2 month), mid (3–4 month)-, and late (5–6 month) lactation compared with nonpregnant, nonlactating control women. Site-specific bone loss was monitored in lumbar vertebrae and femora. Bone turnover markers, that is, C-terminal telopeptide of type 1 collagen and N-terminal propeptide of type 1 collagen (P1NP), were determined by electrochemiluminescence immunoassays. Results: The onset of bone loss in exclusive breastfeeding mothers was site specific, for example, in the lumbar bone at mid-lactation and in the femoral bone in late lactation. Serum ionized calcium levels in late lactation were lower than the normal levels. In addition, a correlation was found between bone turnover marker, P1NP, and femoral BMD. Conclusions: The onset of bone loss in exclusive breastfeeding mothers was site specific, and the lumbar bone was a vulnerable and perhaps better representative site for bone loss detection. It was suggested that the optimal starting time for calcium supplementation should be before the mid-lactation when the bone loss was observed. In addition, the biochemical marker that best predicted the onset of bone loss in lactating women was P1NP. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : la lactation affecte souvent le métabolisme du calcium et induit une perte osseuse. Une supplémentation en calcium et un régime riche en calcium sont recommandés afin de prévenir la perte osseuse, en particulier dans le cadre d’un apport insuffisant en calcium. Notre étude a visé à évaluer la perte osseuse chez les mères allaitantes et identifier si cette dernière était située au niveau d’une région spécifique, avec des corrélations entre les marqueurs sériques du turnover osseux.
Méthodes : l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois étant généralement recommandé dans plusieurs pays, notre étude a examiné la densité minérale osseuse (DMO) au début (1 à 2 mois), au milieu (3 à 4 mois) et à la fin (5 à 6 mois) de la lactation par rapport aux femmes témoins n’étant pas enceintes et ne sécrétant pas de lait. La perte osseuse au niveau d’une région spécifique a été surveillée au niveau des vertèbres lombaires et du fémur. Des marqueurs de turnover osseux, c.-à-d., les télopeptides du collagène de type I (C-terminal et Propeptide N-Terminal [P1NP]) ont été quantifiés par électrochimiluminescence. Résultats : la survenue de la perte osseuse chez les mères allaitant exclusivement au sein était spécifique à une région, par exemple, au niveau des vertèbres lombaires à mi-lactation et au niveau du fémur à la fin de la lactation. Les niveaux de calcium sérique ionisé à la fin de la lactation étaient inférieurs aux niveaux normaux. En outre, une corrélation a été trouvée entre marqueur de turnover osseux, P1NP et DMO du fémur. Conclusions : la survenue de la perte osseuse chez les mères allaitant exclusivement au sein était spécifique à une région, et les vertèbres lombaires représentaient une région vulnérable et peut-être davantage représentative dans le cadre de la détection de perte osseuse. Le moment optimal pour initier la supplémentation en calcium serait avant la mi-lactation, lorsque la perte osseuse a été observée. En outre, le marqueur biochimique indiquant le mieux la survenue de la perte osseuse chez les femmes allaitantes était le P1NP. [traduction] |
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