| Titre : | In-Hospital Breastfeeding Experiences Among Women with Gestational Diabetes (2017) |
| Auteurs : | Reena Oza-Franck, Auteur ; Erica P. Gunderson, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°5, Juin 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 261–268 |
| Note générale : | Expériences d'allaitement à l'hôpital des femmes atteintes de diabète gestationnel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Démarrage de l'allaitement ; Diabète gestationnel ; Hôpital ; IHAB Initiative Hôpital Ami des Bébés ; Pratique professionnelle ; Statistiques ; Tire-lait |
| Résumé : |
Background: In-hospital experiences among women with gestational diabetes mellitus (GDM) could impact breastfeeding success. We sought (1) to determine changes in the prevalence of hospital breastfeeding experiences between 2004–2008 and 2009–2011 among women with GDM and women without diabetes; (2) to determine whether GDM is associated with higher occurrence of experiencing Baby-Friendly hospital practices because of their known higher rates of breastfeeding difficulties.
Materials and Methods: Data from the 2004 to 2011 Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, a survey of women with a recent live birth from 16 states and New York City, were used based on inclusion of an optional survey question about hospital breastfeeding experiences. We examined the association of in-hospital experiences with GDM within each survey phase using chi-square tests. Weighted multivariable logistic regression was used to determine the association between GDM and hospital breastfeeding experiences. Results: Among 157,187 (8.8% GDM), there were crude differences by GDM status for at least 60% of hospital experiences despite increases in positive hospital experiences between time periods. Women with GDM were less likely to report breastfeeding in the first hour (adjusted odds ratio: 0.83, confidence interval [95% CI] 0.73–0.94), feeding only breast milk in the hospital (0.73, 0.65–0.82), and feeding on demand (0.86, 0.74–0.99) compared with women without diabetes. Women with GDM were significantly more likely to report receiving a pump (1.28, 1.07–1.53) and a formula gift pack (1.17, 1.03–1.34) compared with women without diabetes. Conclusions: Although women with GDM experienced improvements in-hospital breastfeeding experiences over time, disparities in breastfeeding practices remained for five in-patient (hospital) practices that included four negative practices (breastfeeding in the first hour, feeding only breast milk in the hospital, told to feed per mother's preference, receiving a formula gift pack) and one positive practice (receiving a pump). [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les expériences à l’hôpital des femmes atteintes de diabète gestationnel (DG) pourraient avoir une incidence sur le succès de l’allaitement. Nous avons cherché (1) à déterminer les changements dans la prévalence des expériences d’allaitement à l’hôpital entre 2004-2008 et 2009-2011 chez les femmes atteintes de DG et les femmes non diabétiques et (2) à déterminer si le DG était associé à une fréquence plus élevée de pratiques IHAB en raison de leurs taux plus élevés connus de difficultés d’allaitement.
Méthodes : les données de 2004 à 2011 issues du programme Pregnancy Risk Assessment Monitoring System, enquête menée auprès de femmes ayant récemment eu des naissances vivantes dans 16 États et à New York, ont été utilisées en fonction de l’inclusion d’une question facultative sur les expériences d’allaitement à l’hôpital. Nous avons examiné l’association entre expériences à l’hôpital et DG au cours de chaque phase d’enquête grâce au test du χ². Une régression logistique multivariable pondérée a été utilisée afin de déterminer l’association entre DG et expériences d’allaitement à l’hôpital. Résultats : parmi 157 187 participantes (8,8 % de DG), il existait des différences brutes selon le statut de DG pour au moins 60 % des expériences à l’hôpital, et ce, malgré davantage d’expériences à l’hôpital positives entre les périodes. Les femmes atteintes de DG étaient moins susceptibles de déclarer avoir allaité au cours de la première heure (odds ratio ajusté : 0,83, intervalle de confiance [IC à 95 %] 0,73-0,94), de ne recourir qu’au lait maternel à l’hôpital (0,73, 0,65-0,82) et d’allaiter à la demande (0,86, 0,74-0,99) que les femmes non diabétiques. Les femmes atteintes de DG étaient significativement plus susceptibles de déclarer avoir reçu un tire-lait (1,28, 1,07-1,53) et un kit de préparation commerciale pour nourrisson (PCN) (1,17, 1,03-1,34) que les femmes non diabétiques. Conclusions : bien que les expériences des femmes atteintes de DG à l’hôpital se soient améliorées au fil du temps, des disparités en termes de pratiques d’allaitement sont demeurées pour cinq pratiques hospitalières qui comprenaient quatre pratiques négatives (allaitement maternel dans la première heure, alimentation uniquement au lait maternel à l’hôpital, devoir nourrir selon les préférences de la mère, réception d’un kit de PCN) et une pratique positive (recevoir un tire-lait). [résumé de l’auteur] |
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