Titre : | Association Between Infant Feeding Modes and Gastroesophageal Reflux: A Repeated Measurement Analysis of the Infant Feeding Practices Study II (2017) |
Auteurs : | Pei-Lin Chen, Auteur ; Nelis Soto-Ramirez, Auteur ; Hongmei Zhang, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 33, n°2, Mai 2017) |
Article en page(s) : | pp. 267277 |
Note générale : | Association entre modes d'alimentation du nourrisson et reflux gastro-sophagien : une analyse à mesures répétées de l'étude Infant Feeding Practices Study II [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Alimentation ; Alimentation au biberon ; Allaitement mixte ; Lait artificiel pour nourrisson ; Nourrisson et enfant de 0 à 2 ans ; RGO Reflux gastro-oesophagien ; Sevrage (allaitement) ; Sevrage précoce(allaitement) |
Résumé : |
Background:
Gastroesophageal reflux in neonates is frequently reported by parents, potentially motivating changes in infant feeding mode and/or addition of solid food. Objective: The authors prospectively analyzed associations between repeated measurement of feeding modes and reflux in infancy. Methods: The Infant Feeding Practices Study II, conducted between 2005 and 2007 (2,841 infants), provides data on reflux and feeding modes at nine time points from months 1 to 12. Feeding modes were defined based on direct breastfeeding, feeding of bottled human milk, formula feeding, their combinations, and use of solid food. Repeated measurements were investigated using 1-month delayed models to estimate risk ratios (RRs) and their 95% confidence intervals (CIs). Risk ratios of different feeding modes were estimated for reflux; addressing a reverse association, RRs for feeding mode were estimated as responses to prior reflux. Results: Compared to direct breastfeeding, combinations with formula feeding showed a statistically significant risk for reflux (bottled human milk plus formula feeding: RR = 2.19, 95% CI [1.11, 4.33]; formula feeding: RR = 1.95, 95% CI [1.39, 2.74]; and mixed breastfeeding plus formula feeding: RR = 1.59, 95% CI [1.40, 2.42]). Addition of solid food was not protective (RR = 1.21, 95% CI [0.86, 1.70]). Analyses of reverse association (reflux → feeding) showed fewer breastfed infants among those with reflux in the prior month. Conclusion: Any combination of infant feeding with formula seems to be a risk for reflux. Although breastfeeding was protective, mothers with a child with reflux were more likely to wean their child. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : le reflux gastro-sophagien (RGO) du nourrisson est fréquemment rapporté par les parents, ce qui peut amener à des changements du mode dalimentation de ce dernier et/ou à lajout de solides.
Objectif de létude : les auteurs ont analysé de façon prospective les associations entre mesure répétée des modes dalimentation et reflux au cours de la petite enfance. Méthodes : les données ont été recueillies à partir de létude Infant Feeding Practices Study II, menée entre 2005 et 2007 (sur 2 841 nourrissons), portant sur le RGO et sur les modes dalimentation à neuf points dans le temps, entre le 1er et le 12ème mois de vie. Les modes dalimentation ont été définis comme suit : allaitement direct, alimentation au lait maternel au biberon, alimentation avec une préparation commerciale pour nourrisson (PCN), leurs combinaisons et recours aux solides. Les mesures répétées ont été étudiées à laide de modèles avec un recul dun mois afin destimer les risques relatifs (RR) et leurs intervalles de confiance (IC) à 95 %. Les RR associés à différents modes dalimentation ont été estimés pour le RGO : association inverse, et les RR pour le mode dalimentation ont été estimés en tant que réponses à un RGO antérieur. Résultats : par rapport à lallaitement maternel direct, les combinaisons avec une PCN présentaient un risque statistiquement significatif de RGO (lait maternel au biberon plus PCN : RR = 2,19, IC à 95 % [1,11, 4,33], alimentation avec une PCN : RR = 1,95, IC à 95 % [1,39, 2,74] et allaitement mixte : RR = 1,59, IC à 95 % [1,40, 2,42]). Lajout de solides nétait pas protecteur (RR = 1,21, IC à 95 % [0,86, 1,70]). Les analyses dassociation inverse (reflux → alimentation) ont révélé que moins de nourrissons étaient allaités parmi ceux ayant eu un RGO au cours du mois précédent. Conclusions : toute combinaison de lalimentation du nourrisson avec une PCN semble représenter un risque de RGO. Lallaitement maternel est protecteur, mais les mères ayant un enfant avec un RGO étaient plus susceptibles de le sevrer. [traduction] |