| Titre : | Long-Term Neurodevelopmental Outcome of Neonates with Hypernatremic Dehydration (2017) |
| Auteurs : | Hassan Boskabadi, Auteur ; Javad Akhondian, Auteur ; Maliheh Afarideh, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°3, Avril 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 163–168 |
| Note générale : | Résultats développementaux à long terme chez les nouveau-nés atteints de déshydratation hypernatrémique [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Alimentation ; Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Croissance et développement ; Epilepsie ; Etude longitudinale ; Hypernatrémie ; Iran ; Mortalité ; Néonatologie ; Neurologie ; Oedème ; Perte de poids ; Poids corporel ; Poids de l'enfant ; Poids et mesures du corps ; Prise de poids |
| Mots-clés: | déshydratation hypernatrémique ; léthargie |
| Résumé : |
Background: Neonatal hypernatremic dehydration (NHD) is a dangerous condition that can lead to severe weight loss, renal impairment, and central nervous system complications. We aimed to evaluate the consequences of NHD in infants in their second year of life.
Materials and Methods: This was a prospective case–control study in Ghaem hospital, Mashhad, Iran. Sixty-five healthy breastfed neonates (serum sodium concentration Results: The weight of infants at 6 months of age was significantly different between the two groups (7,264 ± 1,089 g vs. 7,596 ± 957 g, p = 0.009). Twenty-five percent of infants in the group who had developed NHD had a delay in development at 6 months of age, with corresponding values of 21% at 12 months, 19% at 18 months, and 12% at 24 months of age. Developmental delay was ∼0.3% for the control group at similar ages. The severity of hypernatremia was strongly correlated with poor developmental outcome at 6 months (p = 0.001). Serum sodium concentration of neonates was 153–195 mg/dL in the NHD group. Median peak serum sodium was 158 ± 16 in case group and 141 ± 9 in control group. Serious complications were cerebral edema (five cases), hemorrhage (five cases), and kidney stones (six cases). Hypernatremic dehydration has an adverse effect on child development especially in the first year of life, their prevalence decreases with advanced age. Growth problems are also present during their first year of life. The major signs and symptoms of infants with poor prognosis on admission were poor feeding (8 infants, 61.5%), seizure (3 infants, 23.1%), hyperthermia (1 infant, 7.7%), and lethargy (1 infant, 7.7%). Conclusions: NHD affects growth parameters and developmental milestones of children. Occasionally the child's weight gain was normalized by the end of first year of life; although developmental delay continued, its severity was reduced, with age. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : la déshydratation hypernatrémique néonatale (DHN) est une pathologie dangereuse qui peut entrainer une perte de poids conséquente, une insuffisance rénale et des complications au niveau du système nerveux central. Nous avons cherché à évaluer les conséquences de la DHN au cours de la deuxième année de vie.
Méthodes : il s’agissait d’une étude cas-témoins prospective à l’hôpital de Ghaem, à Mashhad, en Iran. 65 nouveau-nés allaités et en bonne santé (concentration sérique en sodium Résultats : le poids des nourrissons à l’âge de 6 mois était significativement différent entre les deux groupes (7 264 ± 1 089 g contre 7 596 ± 957 g, p = 0,009). 25 % des nourrissons du groupe DHN ont présenté un retard de développement à l’âge de 6 mois, avec des valeurs correspondantes de 21 % à 12 mois, de 19 % à 18 mois et de 12 % à 24 mois. Le retard de développement était de ∼ 0,3 % pour le groupe témoin à des âges similaires. La sévérité de l’hypernatrémie a été fortement corrélée avec de faibles résultats développementaux à 6 mois (p = 0,001). La concentration sérique en sodium des nouveau-nés était de 153 à 195 mg/dl dans le groupe DHN. La concentration de sodium maximale médiane était de 158 ± 16 dans le groupe de cas et de 141 ± 9 dans le groupe témoin. Les complications sérieuses comprenaient un œdème cérébral (cinq cas), une hémorragie (cinq cas) et des calculs rénaux (six cas). La déshydratation hypernatrémique impacte de façon négative le développement de l’enfant, en particulier au cours de la première année de vie, bien que sa prévalence diminue avec l’âge. Des problèmes de croissance sont également à constater au cours de la première année de vie. Les principaux signes et symptômes des nourrissons dont le pronostic était sombre à l’admission comprenaient une mauvaise alimentation (8 nourrissons, 61,5 %), des crises d’épilepsie (3 nourrissons, 23,1 %), une hyperthermie (1 nourrisson, 7,7 %) et une léthargie (1 nourrisson, 7,7 %). Conclusions : la DHN affecte les paramètres de croissance et les étapes du développement des enfants. Le gain de poids de l’enfant s’est parfois normalisé à la fin de la première année de vie. Bien que le retard de croissance ait persisté, sa sévérité a été réduite avec l’âge. |
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