| Titre : | A Breastfeeding Quality Improvement Project in Rural Primary Care (2016) |
| Auteurs : | Deborah Dumphy, Auteur ; Julie Thompson, Auteur ; Myra Clark, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32 n° 4, Novembre 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 633–641 |
| Note générale : | Un projet d'amélioration de la qualité dans le contexte des soins primaires en milieu rural [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Allaitement mixte ; Analyse ; Consultation pour l'allaitement ; Consultation pour nourrisson ; Convention ; Etats-Unis ; Milieu rural ; Protocole ; Système de soin ; Taux d'allaitement ; Visite à domicile |
| Résumé : |
Background:
Breastfeeding is the gold standard nutrition for infants, and more than three-fourths of US mother–infant couplets initiate breastfeeding at birth. However, breastfeeding rates plummet after hospital discharge, when mother–infant couplets enter primary care. This quality improvement project examined the effect of a primary care intervention on breastfeeding rates from the newborn visit through the 4-month visit. Objective: The overall aim of this evidence-based quality improvement project was to increase breastfeeding rates by refining the care provided to a diverse patient population with historically low breastfeeding rates. Methods: Two independent groups of mother–infant couplets, a pre-implementation (N = 43) and a post-implementation (N = 45), were longitudinally evaluated on breastfeeding rates at the newborn, 1-month, 2-month, and 4-month well-child visits for exclusive, partial, and any breastfeeding rates. Relationships for the 2 groups were compared using 2-sample t tests, chi-square, and Fisher exact tests. Results: Post-implementation rates for any breastfeeding progressively increased at each timepoint. Exclusive breastfeeding increased 40.98% at the 1-month visit, 27.4% at the 2-month visit, and 139% at the 4-month visit. Conclusion: The implementation of an evidence-based breastfeeding-friendly office protocol in a rural low breastfeeding rate primary care setting was associated with increased breastfeeding rates. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’allaitement maternel représente la nutrition de référence pour le nourrisson, et plus des trois quarts des dyades mère-enfant américaines initient l’allaitement à la naissance. Cependant, les taux d’allaitement maternel chutent après la sortie de l’hôpital, lorsque les dyades mère-enfant entrent en soins primaires. Ce projet d’amélioration de la qualité a examiné l’effet d’une intervention en soins primaires sur les taux d’allaitement, de la visite du nouveau-né à la visite des quatre mois.
Objectif de l’étude : l’objectif global de ce projet d’amélioration de la qualité fondé sur des données probantes était d’augmenter les taux d’allaitement maternel en affinant les soins fournis à une population de patientes diversifiée avec des taux d’allaitement historiquement bas. Méthodes : deux groupes indépendants de dyades mère-enfant, soit un groupe pré-mise en œuvre (N = 43) et un groupe post-mise en œuvre (N = 45), ont été évalués longitudinalement quant à leur taux d’allaitement maternel, aux visites à un mois, deux mois et quatre mois, au regard de l’allaitement maternel exclusif, partiel ou autre. Les relations pour les deux groupes ont été comparées avec le test t à deux échantillons, le test du χ² et le test exact de Fisher. Résultats : les taux d’allaitement maternel après la mise en œuvre ont augmenté progressivement à chaque point dans le temps. L’allaitement maternel exclusif a augmenté de 40,98 % à un mois, de 27,4 % à deux mois et de 139 % à quatre mois. Conclusions : la mise en œuvre d’un protocole favorable à l’allaitement maternel fondé sur des données probantes en milieu professionnel et rural où les taux d’allaitement maternel sont faibles a été associée à une augmentation des taux d’allaitement maternel. [traduction] |
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