Titre : | Breastfeeding Associated with Reduced Mortality in Women with Breast Cancer (2016) |
Auteurs : | Margaretha Lööf-Johanson, Auteur ; Lars Brudin, Auteur ; Marie Sundquist, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 11, n°6, Juillet - Août 2016) |
Article en page(s) : | pp. 321327 |
Note générale : | L'allaitement maternel est associé à une mortalité réduite chez les femmes atteintes d'un cancer du sein [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Allaitement long ; Biais ; Cancer ; Mortalité ; Sein |
Mots-clés: | invasion vasculaire (IV) ; grade de Nottingham |
Résumé : |
Objective: To study whether breastfeeding affects survival from breast cancer.
Background: There are few studies on the relationship between breastfeeding, reproductive health, and breast cancer survival. This study is a follow-up of an earlier study showing no convincing associations between breastfeeding and breast cancer prognostic parameters. Methods: From a cohort of 629 women with primary breast cancer having undergone surgery between 1988 and 1992, 341 were traced and consequently studied 20 years later regarding breastfeeding and reproductive variables, as well as for prognostic parameters such as the Nottingham histological grade, tumor size, lymph node status, and vascular invasion (VI). Multivariate Cox regression analyses were used. Results: Increased breast cancer mortality was associated with the Nottingham prognostic index (hazard rate ratio (HR) 4.47; 95% confidence interval (CI) 2.049.79), VI (HR 3.44; CI 2.035.82), fewer pregnancies (three categories; >2, 12, 0) (HR per category 2.04; CI 1.343.11), and breastfeeding ≤6 months (HR 2.74; CI 1.415.35). The HRs for overall mortality were, as expected, lower for the Nottingham prognostic index (HR 1.28; CI 0.891.85) and VI (HR 2.09; CI 1.383.17), and they were slightly lower for the number of pregnancies (HR 1.61; CI 1.484.59), but notably similar for breastfeeding (HR 3.01;CI 1.924.73). Conclusion: A total breastfeeding history >6 months and pregnancy are associated with both greater overall and breast cancerspecific survival for women diagnosed with breast cancer, having lived long enough for other causes of death to contribute substantially to mortality. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectif de létude : déterminer si lallaitement maternel affecte la survie des femmes atteintes dun cancer du sein.
Introduction : il existe peu détudes sur la relation entre allaitement maternel, santé reproductive et survie dun cancer du sein. Cette étude fait suite à une étude antérieure qui na montré aucune association convaincante entre allaitement maternel et paramètres pronostiques du cancer du sein. Méthodes : à partir dune cohorte de 629 femmes atteintes dun cancer du sein primitif ayant été opérées entre 1988 et 1992, 341 femmes ont été retrouvées et étudiées 20 ans plus tard par rapport à lallaitement et aux variables reproductrices, mais aussi à leurs paramètres pronostiques tels que la grade de Nottingham, la taille de la tumeur, le statut des ganglions lymphatiques et linvasion vasculaire (IV). La régression de Cox a été employée. Résultats : laugmentation de la mortalité liée au cancer du sein a été associée à lindex pronostique de Nottingham (hazard ratio (HR) 4,47 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 2,04-9,79), à lIV (HR = 3,44 ; IC 2,03-5,82), à moins de grossesses (trois catégories ; > 2, 1-2, 0) (HR par catégorie 2,04 ; IC 1,34-3,11) et à un allaitement inférieur ou égal à six mois (HR = 2,74 ; IC 1,41 à 5,35). Les HR liés à la mortalité globale étaient, comme prévu, plus bas pour lindex pronostique de Nottingham (HR 1,28 ; IC 0,89-1,85) et lIV (HR 2,09 ; IC 1,38-3,17), et légèrement inférieurs pour le nombre de grossesses (HR 1,61 ; IC 1,48-4,59), mais particulièrement similaires pour lallaitement (HR 3,01 ; IC 1,92-4,73). Conclusions : des antécédents dallaitement supérieur à six mois et la grossesse sont associés à une plus grande survie globale et spécifique au cancer du sein chez les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein, et ayant vécu assez longtemps pour que dautres causes de décès contribuent considérablement à la mortalité. [traduction] |