| Titre : | The Stigma of Exclusive Breastfeeding Among Both HIV-Positive and HIV-Negative Women in Nairobi, Kenya (2016) |
| Auteurs : | Beryne Mikal Odeny, Auteur ; James Pfeiffer, Auteur ; Carey Farquhar, Auteur |
| Type de document : | Article : document cartographique imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 11, n°5, Juin 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 252–258 |
| Note générale : | Stigmatisation de l'allaitement maternel exclusif chez les femmes séropositives et séronégatives à Nairobi, au Kenya [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Connaissance et enseignement sur l'allaitement ; Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Culture ; Kenya ; Norme sociale ; Père ; Place père/second parent ; SIDA ; Soutien par les pairs ; Stigmatisation ; Tradition ; VIH |
| Mots-clés: | stigmatisation |
| Résumé : |
Background: Exclusive breastfeeding (EBF) means giving only breast milk to an infant. Although it is the optimal mode of feeding for infants younger than 6 months, its prevalence is low in HIV-endemic regions. Extensive promotion of EBF for 6 months in prevention of mother-to-child HIV transmission (PMTCT) programs could inadvertently result in stigma due to women's perceived association of EBF with HIV infection. In this qualitative study, we describe how stigma impacts the uptake of EBF among HIV-positive and -negative women.
Methods: Pregnant and postpartum women and their male partners were recruited to participate in a total of 22 focus group discussions (FGDs). Transcripts were analyzed using ATLAS.ti. Codes were identified both a priori and inductively using the open coding approach. Major themes and subthemes were identified. Results: There was a broad and strong consensus among some FGD participants that HIV-related stigma was a barrier to EBF. EBF was perceived as a practice for HIV-positive women. Thus, fear of discrimination deterred both HIV-positive and -negative women from EBF. However, with health education, peer counselor, and male partner support, some women were able to breastfeed exclusively regardless of opposing social norms. Conclusion: Stigma related to HIV poses a formidable barrier to EBF in HIV-endemic regions. There is an urgent need to widely target all women with EBF information and support EBF practices regardless of maternal HIV infection status. The lessons learned from this study indicate that vertical programs can hinder promotion of infant health interventions and therefore negatively affect child survival. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’allaitement maternel exclusif (AME) signifie donner uniquement du lait maternel à un nourrisson. Il s’agit du mode d’alimentation optimal pour les nourrissons âgés de moins de six mois, mais sa prévalence reste faible dans les régions où le VIH est endémique. Une promotion importante de l’AME pendant six mois au cours des programmes de prévention sur la transmission du VIH de la mère à l’enfant pourrait entraîner, par inadvertance, une stigmatisation en raison de l’association perçue des femmes entre AME et infection par le VIH. Dans cette étude qualitative, nous décrivons la façon dont la stigmatisation influe sur l’initiation de l’AME chez les femmes séropositives et séronégatives.
Méthodes : des femmes enceintes et post-partum, ainsi que leur partenaire masculin ont été recrutés afin de participer à un total de 22 groupes de discussion (GD). Les transcriptions ont été analysées à l’aide du logiciel ATLAS.ti. Les codes ont été identifiés à la fois a priori et inductivement à l’aide d’un codage ouvert. Les principaux thèmes et sous-thèmes ont été identifiés. Résultats : un large consensus a été constaté parmi certains participants aux GD, selon lequel la stigmatisation liée au VIH représentait un obstacle à l’AME. L’AME était perçu comme une pratique associée aux femmes séropositives. Ainsi, la peur de la discrimination dissuadait à la fois les femmes séropositives et séronégatives de pratiquer l’AME. Cependant, grâce à l’éducation à la santé, aux conseils par les pairs et au soutien du partenaire masculin, certaines femmes sont parvenus à allaiter de façon exclusive indépendamment des normes sociales opposées. Conclusions : la stigmatisation liée au VIH constitue un obstacle redoutable à l’AME dans les régions où le VIH est endémique. Il est urgent de cibler largement toutes les femmes afin de les informer sur l’AME et de soutenir les pratiques d’AME indépendamment de l’infection par le VIH. Les leçons tirées de cette étude indiquent que les programmes verticaux peuvent nuire à la promotion des interventions en santé infantile et, par conséquent, nuire à la survie de l’enfant. [traduction] |
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