| Titre : | Early Administration of Oropharyngeal Colostrum to Extremely Low Birth Weight Infants (2013) |
| Auteurs : | Jonathan K. Seigel, Auteur ; P. Brian Smith, Auteur ; Patricia L. Ashley, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 8, n°6, Décembre 2013) |
| Article en page(s) : | pp. 491–495 |
| Note générale : | Administration oropharyngée précoce de colostrum au nouveau-né de poids de naissance extrêmement faible [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Colostrum ; Entérocolite ; Enterocolite nécrosante ; Morbidité ; Mortalité ; Mortalité infantile ; Nutrition entérale ; Poids corporel ; Poids de l'enfant ; Poids de naissance ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Soin intensif néonatal |
| Mots-clés: | poids de naissance extrêmement faible (PNEF) |
| Résumé : |
Background: Human milk reduces morbidities in extremely low birth weight (ELBW) infants. However, clinical instability often precludes ELBW infants from receiving early enteral feeds. This study compared clinical outcomes before and after implementing an oropharyngeal colostrum (COL) protocol in a cohort of inborn (born at our facility) ELBW infants.
Study Design: This is a retrospective cohort study of inborn ELBW infants admitted to the Duke Intensive Care Nursery from January 2007 to September 2011. In November 2010, we initiated a COL protocol for infants not enterally fed whose mothers were providing breastmilk. Infants received 0.1 mL of fresh COL to each cheek every 4 hours for 5 days beginning in the first 48 postnatal hours. We assessed demographics, diagnoses, feeding history, and mortality and for the presence of medical necrotizing enterocolitis (NEC), surgical NEC, and spontaneous perforation. Between-group comparisons were made using Fisher's exact test or Wilcoxon rank sum testing where appropriate. Results: Of the 369 infants included, 280 (76%) were born prior to the COL protocol (Pre-COL Cohort [PCC]), and 89 (24%) were born after (COL Cohort [CC]). Mortality and the percentage of infants with surgical NEC and spontaneous perforations were statistically similar between the groups. The CC weighed an average (interquartile range) of 1,666 (1,399, 1,940) g at 36 weeks versus 1,380 (1,190, 1,650) g for the PCC (p Conclusions: Initiating oropharyngeal COL in ELBW infants in the first 2 postnatal days appears feasible and safe and may be nutritionally beneficial. Further research is needed to determine if early COL administration reduces neonatal morbidity and mortality. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : le lait maternel réduit la morbidité des nouveau-nés de poids de naissance extrêmement faible (PNEF), mais l’instabilité clinique empêche souvent ces nouveau-nés de recevoir des aliments entérals précoces. Cette étude a comparé les résultats cliniques avant et après la mise en œuvre d’un protocole de colostrum (COL) oropharyngé dans une cohorte de nouveau-nés de PNEF nés dans notre établissement.
Méthodes : il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective de nouveau-nés de PNEF admis à la Duke Intensive Care Nursery, de janvier 2007 à septembre 2011. En novembre 2010, nous avons lancé un protocole COL pour les nouveau-nés non nourris par voie entérale dont les mères fournissaient du lait maternel. Les nouveau-nés ont reçu 0,1 ml de COL frais sur chaque joue toutes les quatre heures pendant cinq jours à partir des 48 premières heures postnatales. Nous avons évalué les données démographiques, les diagnostics, les antécédents d’alimentation et la mortalité, ainsi que la survenue de l’entérocolite nécrosante (ECN) médicale, de l’ECN chirurgicale et d’une perforation spontanée. Des comparaisons entre les groupes ont été effectuées à l’aide du test exact de Fisher ou du test U de Mann-Whitney, le cas échéant. Résultats : sur les 369 nouveau-nés inclus, 280 (76 %) sont nés avant le protocole COL (cohorte pré-COL [CPC]) et 89 (24 %) sont nés après (cohorte COL [CC]). La mortalité et le pourcentage de nouveau-nés atteints d’ECN chirurgicale et de perforations spontanées étaient statistiquement similaires entre les groupes. La CC pesait en moyenne (écart interquartile) 1 666 g (1 399, 1 940) à 36 semaines contre 1 380 g (1 190, 1 650) pour la CPC (p Conclusions : l’initiation de l’alimentation oropharyngée au COL chez les nouveau-nés de PNEF au cours des deux premiers jours postnatals semble réalisable et sûre, et peut être bénéfique sur le plan nutritionnel. D’autres recherches sont nécessaires afin de déterminer si l’administration précoce de COL réduit la morbidité et la mortalité néonatales. [traduction] |
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAM
Le catalogue recense l'ensemble de notre fonds documentaire : articles scientifiques, brochures nationales et internationales, ouvrages, travaux de recherche, revues sur le thème de l'allaitement maternel.Nous vous aiderons dans vos recherches par mail, téléphone ou dans nos locaux.
Accueil
Sélection de la langue
Se connecter
Adresse
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAMIPA - 271 rue Duguesclin
69 003 Lyon
France
contact