Titre : | Relationship between Use of Labor Pain Medications and Delayed Onset of Lactation (2014) |
Auteurs : | Jennifer N. Lind, Auteur ; Perrine Cria G., Auteur ; Li Ruowei, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 30, n°2, Mai 2014) |
Article en page(s) : | pp. 167173 |
Note générale : | Relation entre analgésiques durant le travail et retard de montée de lait [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Accompagnement du travail et de laccouchement ; Accouchement compliqué ; Accouchement naturel ; Accouchement par voie basse ; Accouchement provoqué ; Analgésique ; Anesthésie péridurale ; Césarienne ; Lactation ; Lactogénèse ; Montée de lait ; Période post-partum immédiate ; Post-partum ; travail (phase de) ; Trouble de la lactation |
Mots-clés: | rachianesthésie ; retard de montée de lait (RML) |
Résumé : |
Background:
Despite estimates that 83% of mothers in the United States receive labor pain medications, little research has been done on how use of these medications affect onset of lactation. Objective: To investigate whether use of labor pain medications is associated with delayed onset of lactation (DOL). Methods: We analyzed data from the 2005-2007 Infant Feeding Practices Study II, a longitudinal study of women from late pregnancy through the entire first year after birth (n = 2366). In multivariable logistic regression analyses, we assessed the relationship between mothers use of labor pain medication/method and DOL (milk coming in > 3 days after delivery). Results: Overall, 23.4% of women in our sample experienced DOL. Compared with women who delivered vaginally and received no labor pain medication, women who received labor pain medications had a higher odds of experiencing DOL: vaginal with spinal/epidural only (aOR 2.05; 95% CI, 1.43-2.95), vaginal with spinal/epidural plus another medication (aOR 1.79; 95% CI, 1.16-2.76), vaginal with other labor pain medications only ([not spinal/epidural]; aOR 1.84; 95% CI, 1.14-2.98), planned cesarean section with spinal/epidural only (aOR 2.13; 95% CI, 1.39-3.27), planned cesarean with spinal/epidural plus another medication (aOR 2.67; 95% CI, 1.35-5.29), emergency cesarean with spinal/epidural only (aOR 2.17; 95% CI, 1.34-3.51), and emergency cesarean with spinal/epidural plus another medication (aOR 3.03; 95% CI, 1.77-5.18). Conclusion: Mothers who received labor pain medications were more likely to report DOL, regardless of delivery method. This information could help inform clinical decisions regarding labor/delivery. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : malgré les estimations selon lesquelles 83 % des mères aux États-Unis reçoivent des analgésiques durant le travail, peu de recherches ont été menées sur la façon dont ces médicaments affectent le début de la lactation.
Objectif de létude : déterminer si lutilisation danalgésiques durant le travail est associée à un retard de montée de lait (RML). Méthodes : nous avons analysé les données de létude longitudinale Infant Feeding Practices Study II, menée de 2005-2007, de la fin de la grossesse à la première année suivant la naissance (n = 2 366). Dans des analyses de régression logistique multivariées, nous avons étudié la relation entre utilisation danalgésiques durant le travail et RML (montée de lait > 3 jours après laccouchement). Résultats : dans lensemble, 23,4 % des femmes de notre échantillon ont connu un RML. Par rapport aux femmes ayant accouché par voie vaginale et nayant reçu aucun analgésique durant le travail, les femmes en ayant reçu étaient plus susceptibles de connaitre un RML : vaginal avec rachianesthésie/péridurale seulement (ORa 2,05 ; IC à 95 %, 1,43-2,95), vaginal avec rachianesthésie/péridurale plus un autre médicament (ORa 1,79 ; IC à 95 %, 1,16-2,76), vaginal avec dautres analgésiques durant le travail seulement ([pas de rachianesthésie/péridurale]; ORa 1,84 ; IC à 95 %, 1,14-2,98), césarienne planifiée avec rachianesthésie/péridurale seulement (ORa 2,13 ; IC à 95 %, 1,39-3,27), césarienne planifiée avec rachianesthésie/péridurale plus un autre médicament (ORa 2,67 ; IC à 95 %, 1,35-5,29), césarienne durgence avec rachianesthésie/péridurale seulement (ORa 2,17 ; IC à 95 %, 1,34-3,51) et césarienne durgence avec rachianesthésie/péridurale plus un autre médicament (ORa 3,03 ; IC à 95 %, 1.77-5.18). Conclusions : les mères ayant reçu des analgésiques durant le travail étaient plus susceptibles de rapporter un RML, indépendamment du mode daccouchement. Cette information pourrait éclairer les décisions cliniques relatives au travail/à laccouchement. [tarduction] |