| Titre : | Women's Perceptions of Breastfeeding Barriers in Early Postpartum Period: A Qualitative Analysis Nested in Two Randomized Controlled Trials (2014) |
| Auteurs : | Alice S. Teich, Auteur ; Josephine Barnett, Auteur ; Karen Bonuck, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 9, n°1, Janvier-Février 2014) |
| Article en page(s) : | pp. 9–15 |
| Note générale : | Perceptions des mères des obstacles en matière d’allaitement maternel au cours du post-partum immédiat : une analyse qualitative intégrée à deux essais randomisés contrôlés [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Frein à l'allaitement ; Hypogalactie ; IBCLC ; Période post-partum immédiate ; Période postnatale ; Post-partum ; Pratique professionnelle ; Prise du sein ; Séparation ; Séparation mère enfant ; Soin intensif néonatal ; Soutien allaitement ; Soutien aux mères ; Soutien du personnel médical et soignant ; Suivi postanal |
| Résumé : |
Objectives: This study examined women's perceptions of early infant feeding experiences and identified early postpartum barriers to successful breastfeeding.
Subjects and Methods: We conducted semistructured exit interviews at 6 months postpartum with a subsample of participants (n=67) enrolled in two randomized controlled trials of breastfeeding promotion. Study arms included (1) routine pre- and postnatal visits with an International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) (LC group), (2) electronically prompted guidance from prenatal care providers (EP group), (3) EP+LC combined, and (4) standard of care (control group). Interview transcripts were coded using grounded theory and analyzed in MAXqda. Code matrices were used to identify early postpartum breastfeeding barriers and were further examined in relation to treatment group using a mixed methods analysis. Results: The majority of the participants reported experiencing at least one barrier to breastfeeding. Barriers to breastfeeding were more commonly reported in the early postpartum than late postpartum period. The most common barrier during the early postpartum period was the perception of inadequate milk supply (“lactational”) (n=18), followed by problems with latch, medical problems that were perceived as precluding breastfeeding, and medical staff and hospital practices. Participants frequently reported that the IBCLCs assisted them in anticipating, managing, and overcoming these barriers. Conclusions: Our findings underscore the importance of integrating IBCLCs into routine pre- and postpartum care because they provide critical support that effectively addresses early postpartum barriers to breastfeeding. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectifs de l’étude : étudier les perceptions des femmes à l’égard des premières expériences d’alimentation du nourrisson et identifier les obstacles à un allaitement réussi au post-partum immédiat.
Méthodes : nous avons mené des « exit interviews » semi-structurés à six mois post-partum auprès d’un sous-échantillon de participantes (n = 67) inscrites à deux essais randomisés contrôlés sur la promotion de l’allaitement maternel. Les bras de l’étude comprenaient (1) des consultations prénatales et postnatales auprès d’un consultant en lactation IBCLC (groupe CL), (2) des conseils en version électronique de professionnel de santé prénatale (groupe CVE), (3) CVE + CL combinés et (4) la norme de soins (groupe témoin). Les transcriptions des entretiens ont été codées à l’aide de la théorie ancrée et analysées dans MAXqda. Des matrices de code ont été utilisées afin d’identifier les obstacles à l’allaitement maternel au post-partum immédiat et ont été analysées plus en détail par rapport au groupe de traitement, et ce, à l’aide de méthodes mixtes. Résultats : la majorité des participantes ont déclaré avoir été confrontées à au moins un obstacle, obstacles plus fréquemment signalés au début qu’à la fin du post-partum. L’obstacle le plus courant au début du post-partum était l’hypogalactie perçue (« lactationnel ») (n = 18), suivi de problèmes de prise du sein, de problèmes médicaux perçus comme empêchant l’allaitement maternel, ainsi que le personnel médical et les pratiques hospitalières. Les participantes ont souvent signalé que les consultants en lactation IBCLC les aidaient à anticiper, à gérer et à surmonter ces obstacles. Conclusions : nos résultats soulignent l’importance d’intégrer les consultants en lactation IBCLC dans les soins de routine pré et post-partum, car ils fournissent un soutien essentiel efficace contre les obstacles à l’allaitement rencontrés au post-partum immédiat. [traduction] |
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