| Titre : | Breastfeeding Barriers Revisited (2014) |
| Auteurs : | Ruth A. Lawrence, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 9, n°1, Janvier-Février 2014) |
| Article en page(s) : | pp. 1–2 |
| Note générale : | Révision des obstacles à l'allaitement maternel [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Difficultés de l'allaitement ; Essai contrôlé randomisé Etude ; Ethnie ; Facteur socioéconomique ; Frein à l'allaitement ; Hôpital ; IBCLC ; Lactation ; Lait artificiel pour nourrisson ; Trouble de la lactation |
| Résumé : |
A significant body of research has looked at the issues of lactation failure. Outcomes include failure of the mother to reach her intended breastfeeding goals as well as complete lactation failure. Studies have reported the views of physicians, International Board Certified Lactation Consultants (IBCLCs), and miscellaneous health workers. The report in this issue of the journal, “Women's Perceptions of Breastfeeding Barriers in Early Postpartum Period: A Qualitative Analysis Nested in Two Randomized Controlled Trials,”1 tried a new approach. Ask the mother what she thinks! The investigators did exit interviews on a 20% random sample of participants who had been enrolled in two randomized controlled, single-blind promotion trials of breastfeeding. These trials were originally structured to measure the effectiveness of routine primary care-based pre- and postnatal interventions to increase breastfeeding among their low-income minority clients. The clients were randomized into one of three intervention protocols or a control group. The exit interview items were structured to evaluate the study protocol and perceptions of the effects of the interventions as perceived by the mothers themselves. The interviews were recorded, transcribed, and coded by independent coders using modified grounded theory methodology. Breastfeeding intensity was rated, at 1 month, as high, medium, or low. Eighty-eight percent of infants received some formula in spite of the philosophy of the unit and the availability of IBCLCs. The mothers identified barriers to breastfeeding as the lactation process, latch problems, medical issues, and medical staff and hospital routines. Most important is that the mothers identified the first few days in the hospital as being the biggest challenge to avoiding formula. [extrait de l'article]
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| Note de contenu : |
Un large corpus de recherches s’est penché sur les problèmes liés à l’échec de la lactation. Les résultats comprennent l’impossibilité pour la mère d’atteindre ses objectifs d’allaitement ainsi que l’échec complet de la lactation. Des études ont fait état des points de vue de médecins, des consultants en lactation IBCLC et de divers agents de santé. Le rapport « Perceptions des mères des obstacles en matière d’allaitement maternel au cours du post-partum immédiat : une analyse qualitative intégrée à deux essais randomisés contrôlés » a tenté une nouvelle approche : demandez son avis à la mère ! Les chercheurs ont mené des entretiens de sortie sur un échantillon aléatoire de 20 % de participantes inscrites à deux essais randomisés contrôlés de promotion de l’allaitement maternel, en simple aveugle. À l’origine, ces essais ont été structurés afin de mesurer l’efficacité des interventions prénatales et postnatales systématiques basées sur les soins primaires dans le but d’augmenter l’allaitement maternel chez leurs clientes à faible revenu issues de minorités. Les clientes ont été randomisées dans l’un des trois protocoles d’intervention ou dans un groupe témoin. Les items de l’entretien de sortie ont été structurés de manière à évaluer le protocole de l’étude et les perceptions des effets des interventions, perçues par les mères elles-mêmes. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits et codés par des codeurs indépendants à l’aide de la théorie ancrée modifiée. L’intensité de l’allaitement a été évaluée, à un mois, comme élevée, moyenne ou faible. Quatre-vingt-huit pour cent des nourrissons ont reçu une préparation commerciale pour nourrisson (PCN) malgré la philosophie de l’unité et la disponibilité des consultants IBCLC. Les obstacles à l’allaitement identifiés par les mères comprennent le processus de lactation, les problèmes de prise du sein, les problèmes médicaux et le personnel médical/les routines hospitalières. L’élément le plus important réside dans le fait que les mères ont identifié les premiers jours à l’hôpital comme le plus grand défi pour éviter les PCN. [traduction]
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