| Titre : | Intestinal Colonization Patterns of Staphylococci in Preterm Infants in Relation to Type of Enteral Feeding and Bacteremia (2014) |
| Auteurs : | Veerle Cossey, Auteur ; Chris Vanhole, Auteur ; Jan Verhaegen, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 9, n°2, Mars 2014) |
| Article en page(s) : | pp. 79–85 |
| Note générale : | Modèles de colonisation intestinale de Staphylocoque chez les prématurés en relation avec le type d'alimentation entérale et la bactériémie [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Grande prématurité (entre 27 et 31 semaines) ; Intestin ; Nourrisson très faible poids à la naissance ; Nutrition entérale ; Pathologie de la circulation sanguine ; Pathologie infectieuse ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Sang ; Soin intensif néonatal ; Staphylocoque |
| Résumé : |
Objective: This study investigated the intestinal colonization with staphylococci in very low birth weight infants in relation to the type of enteral feeding and evaluated the intestine as potential source for staphylococcal bacteremia.
Patients and Methods: Infants born in the Level III neonatal intensive care unit of a university hospital with a gestational age below 32 weeks and/or birth weight below 1,500 g were included in a prospective, observational study. The infants received either preterm formula or mother's own milk, with random allocation to raw or pasteurized milk. Precise viable staphylococcal counts of serial fecal specimens were examined in the first 8 weeks of life. In the case of bloodstream infection, fecal and blood isolates of staphylococci were compared by antibiotypes or pulsed-field gel electrophoresis. Results: One hundred fifty neonates, with a mean of 29 weeks of gestation and 1,260 g at birth, had 1,045 fecal samples analyzed and were found to be heavy carriers of staphylococci in the intestine with 106–107 colony-forming units/g of feces from the first week of life. Colonization rate and patterns were not different in relation to the type of enteral feeding. In nearly 80% of 42 patients exhibiting a staphylococcal bloodstream infection, intestinal colonization retrieved a predominant strain that was different from the one recovered from the blood. Conclusions: In very low birth weight infants, predominance of staphylococci in the gut is not related to the type of enteral feeding. An endogenous origin of staphylococcal bloodstream infection seems to play a minor role. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : étudier la colonisation intestinale par des staphylocoques chez des nourrissons de très faible poids de naissance (TFPN) par rapport au type d’alimentation entérale et évaluer l’intestin comme source potentielle de bactériémie à Staphylocoque.
Méthodes : les nourrissons nés au sein de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) de niveau III d’un hôpital universitaire, dont l’âge gestationnel était inférieur à 32 semaines et/ou dont le poids de naissance était inférieur à 1 500 g, ont été inclus dans une étude observationnelle prospective. Les nourrissons ont reçu soit une préparation commerciale pour nourrisson (PCN) prématuré, soit du lait maternel, avec une distribution aléatoire, cru ou pasteurisé. Des numérations précises et viables de Staphylocoque, à partir d’échantillons fécaux en série, ont été examinées au cours des huit premières semaines de vie. Dans le cas d’une infection du sang, les isolats fécaux et sanguins de staphylocoques ont été comparés par antibiotypes ou par électrophorèse sur gel en champ pulsé. Résultats : mille quarante-cinq échantillons fécaux ont été analysés chez cent cinquante nouveau-nés, avec une moyenne de 29 semaines de gestation et de 1 260 g à la naissance, qui se sont avérés être d’importants sujets porteurs de staphylocoques dans l’intestin, à raison de 106 à 107 unités formant colonies/g de matières fécales, dès la première semaine de vie. Le taux et les modèles de colonisation n’étaient pas différents selon le type d’alimentation entérale. Chez près de 80 % des 42 patients présentant une infection du sang due à Staphylocoque, la colonisation intestinale a récupéré une souche prédominante différente de celle récupérée dans le sang. Conclusions : chez les nourrissons de TFPN, la prédominance des staphylocoques dans l’intestin n’est pas liée au type d’alimentation entérale. L’origine endogène de l’infection du sang due à Staphylocoque semble être mineure. [traduction] |
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