| Titre : | Birth and Breastfeeding Dynamics in a Modernizing Indigenous Community (2015) |
| Auteurs : | Amanda Veile, Auteur ; Karen Kramer, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 31, n°1, Février 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 145–155 |
| Note générale : | Dynamiques de naissance et d'allaitement au sein d'une communauté indigène en modernisation [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Accouchement naturel ; Accouchement par voie basse ; Césarienne ; Démarrage de l'allaitement ; Durée de l'allaitement ; Hôpital ; Lait artificiel pour nourrisson ; Période postnatale ; Physiologie de l’accouchement |
| Mots-clés: | Indigènes ; Mayas |
| Résumé : |
Background:
Changes in health care access and birthing practices may pose barriers to optimal breastfeeding in modernizing rural populations. Objectives: We evaluated temporal and maternal age-related trends in birth and breastfeeding in a modernizing Maya agriculturalist community. We tested 2 hypotheses: (1) home births would be associated with better breastfeeding outcomes than hospital births, and (2) vaginal births would be associated with better breastfeeding outcomes than cesarean births. Methods: We interviewed 58 Maya mothers (ages 21-85) regarding their births and breastfeeding practices. General linear models were used to evaluate trends in birthing practices and breastfeeding outcomes (timing of breastfeeding initiation, use of infant formula, age of introduction of complementary feeding, and breastfeeding duration). We then compared breastfeeding outcomes by location (home or hospital) and mode of birth (vaginal or cesarean). Results: Timing of breastfeeding initiation and the rate of formula feeding both increased significantly over time. Younger mothers introduced complementary foods earlier, breastfed for shorter durations, and formula fed more than older mothers. Vaginal hospital births were associated with earlier breastfeeding initiation and longer breastfeeding durations than home births. Cesarean births were associated with later breastfeeding initiation, shorter breastfeeding durations, and more formula feeding than vaginal hospital births. Conclusion: We have observed temporal and maternal age-related trends toward suboptimal breastfeeding patterns in the Maya community. Contrary to our first hypothesis, hospital births per se were not associated with negative breastfeeding outcomes. In support of our second hypothesis, cesarean versus vaginal births were associated with negative breastfeeding outcomes. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les changements en termes d’accès aux soins de santé et les pratiques d’accouchement peuvent constituer des obstacles à l’allaitement maternel optimal au sein de populations rurales en modernisation.
Objectifs de l’étude : étudier les tendances temporelles et maternelles liées à l’âge au regard des naissances et de l’allaitement au sein d’une communauté en modernisation d’agriculteurs mayas. Nous avons testé deux hypothèses : (1) les accouchements à domicile seraient associés à de meilleurs résultats liés à l’allaitement que les accouchements à l’hôpital et (2) les accouchements vaginaux seraient associés à de meilleurs résultats liés à l’allaitement que les accouchements par césarienne. Méthodes : nous avons interrogé 58 mères mayas (âgées de 21 à 85 ans) quant à leurs accouchements et à leurs pratiques d’allaitement. Des modèles linéaires généraux ont été utilisés afin d’étudier les tendances des pratiques d’accouchement et les résultats liés à l’allaitement maternel (moment de l’initiation de l’allaitement, recours à des préparations commerciales pour nourrisson (PCN), âge d’introduction de l’alimentation complémentaire et durée de l’allaitement). Nous avons ensuite comparé les résultats liés à l’allaitement en fonction du lieu (domicile ou hôpital) et du mode d’accouchement (vaginal ou par césarienne). Résultats : le moment d’initiation de l’allaitement maternel et le taux de recours aux PCN ont tous deux augmenté de manière significative au fil du temps. Les jeunes mères ont introduit des aliments complémentaires plus tôt, ont allaité moins longtemps et ont davantage eu recours à des PCN que les mères plus âgées. Les accouchements vaginaux à l’hôpital étaient associés à une initiation plus précoce de l’allaitement et à un allaitement plus long que les accouchements à domicile. Les naissances par césarienne ont été associées à une initiation plus tardive de l’allaitement, à un allaitement plus court et à un recours plus important aux PCN que les accouchements vaginaux à l’hôpital. Conclusions : nous avons observé des tendances temporelles et maternelles liées à l’âge vers des modèles d’allaitement sous-optimaux au sein de la communauté maya. Contrairement à notre première hypothèse, les naissances à l’hôpital n’étaient pas nécessairement associées à des résultats négatifs liés à l’allaitement. À l’appui de notre deuxième hypothèse, les accouchements par césarienne, en opposition aux accouchements vaginaux, étaient associés à des résultats négatifs liés à l’allaitement. [traduction] |
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