| Titre : | A Clinic-Based Breastfeeding Peer Counselor Intervention in an Urban, Low-Income Population: Interaction with Breastfeeding Attitude (2015) |
| Auteurs : | Ganga L. Srinivas, Auteur ; Mary Benson, Auteur ; Sarah Worley, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 31, n°1, Février 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 120–128 |
| Note générale : | Une intervention de conseils apportés par les pairs en matière d'allaitement dans une clinique au sein d'une population urbaine à faible revenu : interaction avec les attitudes d'allaitement [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Attitude ; Attitude vis à vis de l'allaitement ; Echelle ; Échelle d'évaluation du comportement ; Facteur socioéconomique ; Milieu urbain ; Niveau socio économique ; Pauvreté ; Période prénatale ; Représentation de son auto-efficacité ; Soutien par les pairs ; Taux d'allaitement |
| Résumé : |
Background:
Whereas breastfeeding initiation rates have risen in all groups throughout the country, rates of breastfeeding duration have changed more slowly. Peer counseling has had some success in sustaining breastfeeding, but with intensive programs and variable effects. Objectives: We aimed to improve rates of any and exclusive breastfeeding at 1 and 6 months using a low-intensity peer counseling intervention beginning prenatally. We also planned to study the interaction of breastfeeding attitude and self-efficacy with the intervention. Methods: One hundred twenty prenatal women underwent stratified randomization based on breastfeeding attitude, measured by the Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS). The peer counselor contacted the intervention group by telephone or in clinic up to 4 months postdelivery. Study groups were compared on breastfeeding outcomes, adjusting for IIFAS strata, and on interactions with self-efficacy. Results: One hundred three women were followed to at least 1 month. Women with positive attitudes had significantly higher rates of initiation (93% vs 61%) and breastfeeding at 1 and 6 months (79% vs 25% and 12% vs 0%, respectively) than those with negative attitudes, regardless of intervention. After adjusting for self-efficacy, women who received peer counseling had significantly higher breastfeeding rates at 1 month (odds ratio = 3.2; 95% confidence interval, 1.02-9.8). The intervention group was marginally more likely to achieve their breastfeeding goal (43% vs 22%, P = .073). Conclusion: Breastfeeding rates in all women improved during the study period. Breastfeeding attitude was more strongly associated with breastfeeding behavior than peer support. Peer counseling supported women with low self-efficacy and helped women achieve their breastfeeding goals. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les taux d’initiation de l’allaitement maternel ont augmenté dans tous les groupes du pays, mais les taux de durée de l’allaitement ont mis plus de temps à évoluer. Les conseils apportés par les pairs ont connu un certain succès dans le maintien de l’allaitement maternel, mais à raison de programmes intensifs et d’effets variables.
Objectifs de l’étude : améliorer les taux d’allaitement maternel exclusif à un et six mois grâce à une intervention de faible intensité de conseils apportés par les pairs, pendant la période prénatale. Nous avions également prévu d’étudier l’interaction entre attitude d’allaitement et auto-efficacité avec l’intervention. Méthodes : au cours de la période prénatale, cent vingt femmes ont été randomisées et stratifiées en fonction de leur attitude d’allaitement, mesurée par l’Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS). Le pair conseiller a contacté le groupe d’intervention par téléphone ou en clinique jusqu’à quatre mois après l’accouchement. Les groupes d’étude ont été comparés au regard des résultats liés à l’allaitement maternel, après ajustement pour les strates IIFAS, et des interactions avec l’auto-efficacité. Résultats : cent trois femmes ont été suivies pendant au moins un mois. Les femmes ayant des attitudes positives présentaient des taux significativement plus élevés d’initiation (93 % vs 61 %) et d’allaitement à un et six mois (79 % vs 25 % et 12 % vs 0 %, respectivement) que celles ayant des attitudes négatives, indépendamment de l’intervention. Après ajustement pour l’auto-efficacité, les femmes ayant bénéficié des conseils apportés par les pairs présentaient des taux d’allaitement significativement plus élevés à un mois (odds ratio = 3,2 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,02-9,8). Le groupe d’intervention était légèrement plus susceptible d’atteindre son objectif d’allaitement (43 % vs 22 %, P = 0,073). Conclusions : les taux d’allaitement se sont améliorés chez toutes les femmes au cours de la période d’étude. L’attitude d’allaitement était plus fortement associée aux comportements d’allaitement que le soutien apporté par les pairs. Les conseils apportés par les pairs ont soutenu les femmes dont l’auto-efficacité était faible et a aidé les femmes à atteindre leurs objectifs d’allaitement. [traduction] |
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