Titre : | Inequities in Milk-Based Prelacteal Feedings in Latin America and the Caribbean: The Role of Cesarean Section Delivery (2015) |
Auteurs : | Cristiano Siqueira Boccolini, Auteur ; Rafael Pérez-Escamilla, Auteur ; Elsa Regina Justo Giugliani, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 31, n°1, Février 2015) |
Article en page(s) : | pp. 8998 |
Note générale : | Iniquités en matière d'introduction d'aliments à base de lait avant la montée de lait en Amérique latine et dans les Caraïbes : impact de la césarienne [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Aliment ; Alimentation ; Amérique du Sud ; Césarienne ; Lactation ; Niveau socio économique ; Pauvreté ; Soutien allaitement ; Soutien aux mères |
Mots-clés: | Caraïbes |
Résumé : |
Background:
Prelacteal feeds (ie, foods other than breast milk offered before the milk comes in) have been identified as a risk factor for shorter breastfeeding duration and neonatal mortality. Objective: This study aimed to test for socioeconomic inequities on the risk of milk-based prelacteal feeding associated with cesarean section delivery. Methods: We conducted secondary cross-sectional data analyses of 7 Demographic and Health Surveys conducted in Latin American and Caribbean countries between 2005 and 2010 (N = 49 253 women with children younger than 3 years of age). Multivariate logistic regression was used to test the association between cesarean section delivery and the risk of milk-based prelacteal feeding in the total samples as well as within the lowest and highest wealth quintile subsamples by country and in the pooled sample. Results: Almost one-third of newborns received milk-based (22.9%) prelacteal feeds. Prelacteal feeding prevalence varied from 17.6% in Guiana to 55% in Dominican Republic. Cesarean section delivery was associated with significantly higher odds of introduction of milk-based prelacteals in all countries (adjusted odds ratio [AOR] range, 2.34 in Bolivia to 4.50 in Peru). The association between cesarean section delivery and risk of milk-based prelacteal feeds was stronger among the poorest than wealthiest women (AOR [95% confidence interval], 2.94 [2.58-3.67] vs 2.17 [1.85-2.54]). Conclusion: Women of lower socioeconomic status may need additional breastfeeding support after cesarean section delivery to prevent the introduction of milk-based prelacteals. Reducing the rates of cesarean section deliveries is likely to reduce the prevalence of prelacteal feeding. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : les aliments donnés avant la montée de lait (autres que le lait maternel) ont été identifiés comme facteurs de risque de réduction de la durée de lallaitement maternel et de mortalité infantile.
Objectif de létude : tester les inégalités socio-économiques au regard du risque des aliments à base de lait donnés avant la montée de lait associées à un accouchement par césarienne. Méthodes : nous avons effectué des analyses secondaires de données transversales issues de sept enquêtes démographiques et de santé menées dans des pays dAmérique latine et des Caraïbes entre 2005 et 2010 (N = 49 253 femmes ayant des enfants de moins de trois ans). La régression logistique multivariée a été utilisée afin de tester lassociation entre accouchement par césarienne et risque dalimentation aux aliments à base de lait avant la montée de lait dans les échantillons totaux ainsi que dans les sous-échantillons du quintile de revenus du plus bas au plus élevé par pays et dans léchantillon groupé. Résultats : près dun tiers des nouveau-nés ont reçu des aliments à base de lait avant la montée de lait (22,9 %). La prévalence variait de 17,6 % en Guyane à 55 % en République dominicaine. Laccouchement par césarienne était associé à des probabilités significativement plus élevées dintroduction daliments à base de lait avant la montée de lait dans tous les pays (odds ratio ajusté [ORa], extrêmes de 2,34 en Bolivie à 4,50 au Pérou). Lassociation entre accouchement par césarienne et risque dalimentation aux aliments à base de lait avant la montée de lait était plus forte chez les femmes les plus pauvres par rapport aux femmes les plus aisées (ORa [intervalle de confiance à 95 %], 2,94 [2,58-3,67] vs 2,17 [1,85-2,54]). Conclusions : les femmes de statut socioéconomique inférieur peuvent avoir besoin dun soutien supplémentaire à lallaitement à lissue dun accouchement par césarienne afin de prévenir lintroduction daliments à base de lait avant la montée de lait. La réduction des taux daccouchements par césarienne pourrait réduire la prévalence de cette pratique. [traduction] |