| Titre : | Asynchronous Milk Ejection in Human Lactating Breast: Case Series (2015) |
| Auteurs : | Hazel Gardner, Auteur ; Jacqueline C. Kent, Auteur ; Peter E. Hartmann, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 31, n°2, Mai 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 254–259 |
| Note générale : | Ejection asynchrone du lait maternel : une série de cas [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Echographie ; Echographie mammaire ; Glande endocrine ; Glande mammaire ; Réflexe ; Sein ; Volume de lait |
| Mots-clés: | réflexe d'éjection du lait (REL) ; alvéole ; cellules myoépithéliales ; lobe ; canal lactifère |
| Résumé : |
Background:
Milk production is under the influence of autocrine control such that the rate of milk synthesis decreases as the breast fills with milk. Effective elimination of milk from the alveoli via the milk ejection reflex will therefore result in increased milk synthesis. It has been assumed that milk ejection occurs in all alveoli simultaneously; however, animal studies have indicated that full alveoli eject milk sooner than less full alveoli, suggesting heterogeneous emptying of the mammary gland. Objective: The aim of this study was to determine whether milk ejection occurs asynchronously in the human lactating breast. Methods: Retrospective analysis of videos made of ultrasound monitoring of milk ducts during pumping. Six video clips (4 women) of ultrasound monitored milk ejections showed obvious differences in the timing of milk flow between different main milk ducts. Duct diameter was simultaneously measured every second in 2 different ducts that drained 2 separate lobes of the breast. Results: For 5 of 6 ultrasound duct monitoring sessions, both duct dilation and visualization of milk flow in the 2 separate main milk ducts differed by 2 to 8 seconds. For the remaining woman, milk was observed to eject from 1 part of the lobe, and when not removed, it flowed in a retrograde fashion into a different part of the lobe. Conclusion: Asynchrony of milk ejection occurs in the human lactating breast, suggesting that the timing of myoepithelial cell response differs, resulting in heterogeneous emptying of the gland. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : la production de lait est dépendante du contrôle autocrine, de sorte que le taux de synthèse du lait diminue à mesure que le sein se remplit de lait. L’élimination efficace du lait des lobes grâce au réflexe d’éjection du lait (REL) entraînera donc une augmentation de la synthèse du lait. L’éjection du lait se produirait simultanément dans tous les lobes, mais des études animales ont indiqué que des lobes pleins éjectent le lait plus tôt que des lobes moins remplis, ce qui suggère une vidange hétérogène de la glande mammaire.
Objectif de l’étude : déterminer si l’éjection du lait se produit de manière asynchrone chez la femme allaitante. Méthodes : une analyse rétrospective de vidéos réalisées pendant le contrôle échographique des canaux lactifères pendant l’expression du lait a été menée. Six clips vidéo (quatre femmes) d’éjections de lait sous contrôle échographique ont montré des différences évidentes au regard du moment de l’écoulement du lait entre les différents canaux lactifères principaux. Le diamètre des canaux a été mesuré simultanément chaque seconde dans deux canaux différents, ayant drainé deux lobes distincts. Résultats : pour cinq des six séances de contrôle échographique des canaux lactifères, la dilatation des canaux et la visualisation du débit de lait dans les deux canaux lactifères principaux distincts différaient de deux à huit secondes. Pour la femme restante, le lait était éjecté d’une partie du lobe et, lorsqu’il n’était pas éjecté, il s’écoulait de manière rétrograde dans une autre partie du lobe. Conclusions : l’éjection de lait asynchrone se produit chez la femme allaitante, ce qui suggère que le moment de la réponse des cellules myoépithéliales diffère, entrainant une vidange hétérogène de la glande mammaire. [traduction] |
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