| Titre : | Breastfeeding Supportive Hospital Practices in the US Differ by County Urbanization Level (2015) |
| Auteurs : | Jessica A. Allen, Auteur ; Perrine Cria G., Auteur ; Kelley S. Scanlon, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 31, n°3, Aout 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 440–443 |
| Note générale : | Les pratiques hospitalières favorables à l'allaitement aux États-Unis dépendent du niveau d'urbanisation du comté [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Echelle ; Education à la santé ; Education personnel hospitalier ; Etats-Unis ; Formation professionnelle ; Maternité ; Milieu rural ; Milieu urbain ; Pratique professionnelle ; Soins |
| Mots-clés: | densité de population ; niveau d'urbanisation |
| Résumé : |
Background:
Breastfeeding rates are lower among infants living in rural areas of the United States, yet there are limited data on whether hospital breastfeeding support differs between rural and urban areas. Objective: This study aimed to describe whether maternity care practices supportive of breastfeeding vary by level of urbanization. Methods: We linked data from the 2007, 2009, and 2011 Maternity Practices in Infant Nutrition and Care (mPINC) surveys with Rural-Urban Continuum Codes to categorize hospital counties as metropolitan urbanized, nonmetropolitan urbanized, less urbanized, and thinly populated. Results: From 2007 to 2011, the average hospital mPINC score, a composite quality score ranging from 0 to 100, increased from 64 to 71 in metropolitan urbanized counties and from 54 to 65 in thinly populated areas. Scores were lowest in thinly populated counties in 2007 and 2009 and in less urbanized counties in 2011. Examination of 2011 mPINC scores by 7 domains of care revealed that hospitals in less urbanized counties had lower scores than those in metropolitan urbanized counties for feeding of breastfed infants, breastfeeding assistance, staff training, and structural and organizational aspects of care delivery; for 3 of these practices, scores were 10 or more points lower—breastfeeding assistance, structural and organizational aspects of care, and staff training. In contrast, hospitals in thinly populated areas had higher scores than in metropolitan areas for mother–infant contact and facility discharge care; differences were less than 10 points. Conclusion: Interventions that specifically target rural hospitals may reduce the gap in access to hospital maternity care practices supportive of breastfeeding by population density. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les taux d’allaitement maternel sont plus faibles chez les nourrissons vivant dans les zones rurales des États-Unis, mais il existe peu de données sur la différence entre soutien à l’allaitement maternel en milieu hospitalier en fonction des zones rurales et urbaines.
Objectif de l’étude : déterminer si les pratiques de maternité favorables à l’allaitement maternel variaient selon le niveau d’urbanisation. Méthodes : nous avons associé les données des enquêtes de 2007, 2009 et 2011 sur les pratiques de maternité en matière de nutrition et de soins infantiles (mPINC) en se basant sur la classification Rural-Urban Continuum Codes afin de catégoriser les comtés hospitaliers comme métropolitains urbanisés, non métropolitains urbanisés, moins urbanisés et faiblement peuplés. Résultats : de 2007 à 2011, le score moyen mPINC obtenu par les hôpitaux, soit un score composite de qualité allant de zéro à 100, est passé de 64 à 71 dans les comtés urbanisés métropolitains et de 54 à 65 dans les régions faiblement peuplées. Les scores étaient les plus faibles dans les comtés faiblement peuplés en 2007 et 2009, ainsi que dans les comtés moins urbanisés en 2011. L’examen des scores mPINC de 2011 selon sept domaines de soins a révélé que les hôpitaux des comtés moins urbanisés présentaient des scores inférieurs à ceux des comtés urbanisés métropolitains en matière d’alimentation du nourrisson allaité, de soutien à l’allaitement, de formation du personnel et des aspects structurels et organisationnels de la prestation des soins : pour trois de ces pratiques, les scores étaient inférieurs de dix points ou plus, à savoir le soutien à l’allaitement, les aspects structurels et organisationnels de la prestation des soins et formation du personnel. En revanche, les hôpitaux des régions peu peuplées ont obtenu des scores plus élevés par rapport aux régions métropolitaines en termes de lien mère-enfant et de soins à la sortie de l’hôpital : les différences étaient inférieures à dix points. Conclusions : les interventions qui ciblent spécifiquement les hôpitaux ruraux peuvent réduire l’écart dans l’accès aux pratiques de maternité au sein d’hôpitaux favorables à l’allaitement maternel en fonction de la densité de la population. [traduction] |
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