| Titre : | Maternal and Hospital Factors Associated with First-Time Mothers' Breastfeeding Practice: A Prospective Study (2015) |
| Auteurs : | Tzu-I Tsai, Auteur ; Shu-Her Huang, Auteur ; Shoou-Yih D. Lee, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 10, n°6, Juillet - Aout 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 334–340 |
| Note générale : | Facteurs maternels et hospitaliers associés aux pratiques d'allaitement des mères primipares : une étude prospective [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Connaissance et enseignement sur l'allaitement ; Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Démarrage de l'allaitement ; Education à la santé ; Etude prospective ; Frein à l'allaitement ; Maintien de l'allaitement ; Période postnatale ; Post-partum ; Pratique de l'allaitement ; Primipare ; Sommeil partagé ; Suivi postanal ; Taïwan |
| Résumé : |
Continuity of breastfeeding is infrequent and indeterminate. Evidence is lacking regarding factors associated with breastfeeding at different postpartum time points. This prospective study investigated the change in, and correlates of, breastfeeding practices after delivery at a hospital and at 1, 3, and 6 months postpartum among first-time mothers. We followed a cohort of 300 primiparous mothers of Taiwan who gave birth at two hospitals during 2010–2011. Logistic and Cox regression analyses were performed to determine factors that were correlated with breastfeeding practices. In the study sample, the rate of exclusive breastfeeding during the hospital stay was 66%; it declined to 37.5% at 1 month and 30.2% at 3 months postpartum. Only 17.1% of women reported continuing breastfeeding at 6 months. Early initiation of breastfeeding, rooming-in practice, and self-efficacy were significantly related to exclusive breastfeeding during the hospital stay. After discharge, health literacy, knowledge, intention, and self-efficacy were positively and significantly associated with breastfeeding exclusivity. Later initiation (hazard ratio=1.53; 95% confidence interval, 1.05, 1.97), shorter intention (hazard ratio=1.42; 95% confidence interval, 1.13, 1.68), and self-efficacy (hazard ratio=0.98; 95% confidence interval, 0.96, 0.99) were important predictors of breastfeeding cessation within 6 months of delivery. Continuous breastfeeding practice for 6 months is challenging and difficult for new mothers. Results showed that factors related to breastfeeding varied over time after delivery. Interventions seeking to sustain breastfeeding should consider new mothers' needs and barriers at different times. [résumé de l'auteur]
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| Note de contenu : |
Le maintien de l’allaitement maternel est peu fréquent et indéterminé. Peu de preuves relatives aux facteurs associés à l’allaitement à différents points dans temps au cours du post-partum existent. Cette étude prospective a étudié le changement et les corrélats des pratiques d’allaitement maternel après l’accouchement à l’hôpital à un, trois et six mois post-partum chez les mères primipares. Nous avons suivi une cohorte de 300 mères primipares de Taïwan ayant accouché dans deux hôpitaux, entre 2010 et 2011. Des analyses de régression logistique et de Cox ont été effectuées afin de déterminer les facteurs corrélés avec les pratiques d’allaitement. Dans l’échantillon de l’étude, le taux d’allaitement maternel exclusif au cours du séjour hospitalier était de 66 % : il a diminué à 37,5 % à un mois et à 30,2 % à trois mois post-partum. Seulement 17,1 % des femmes ont déclaré maintenir l’allaitement à six mois. L’initiation précoce de l’allaitement maternel, le partage de la chambre et l’auto-efficacité étaient significativement liées à l’allaitement maternel exclusif au cours du séjour hospitalier. Après la sortie de l’hôpital, les connaissances en matière de santé, l’intention et l’auto-efficacité ont été associées positivement et significativement au caractère exclusif de l’allaitement. Une initiation plus tardive (hazard ratio = 1,53 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,05, 1,97), une intention d’allaitement plus court (hazard ratio = 1,42 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,13, 1,68) et l’auto-efficacité (hazard ratio = 0,98 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,96, 0,99) constituaient des indicateurs importants de l’arrêt de l’allaitement dans les six mois suivant l’accouchement. La pratique de l’allaitement continu pendant six mois s’avère difficile pour les mères primipares. Les résultats ont montré que les facteurs liés à l’allaitement variaient au fil du temps après l’accouchement. Les interventions visant à maintenir l’allaitement maternel devraient tenir compte des besoins des mères primipares et des obstacles auxquels elles sont confrontées, et ce, à différents moments. [traduction]
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