| Titre : | Is the Relationship Between Breastfeeding and Childhood Risk of Asthma and Obesity Mediated by Infant Antibiotic Treatment? (2015) |
| Auteurs : | Marta Krenz-Niedbala, Auteur ; Krzysztof Koscinski, Auteur ; Elzbieta A. Puch, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 10, n°6, Juillet - Aout 2015) |
| Article en page(s) : | pp. 326–333 |
| Note générale : | La relation entre allaitement maternel et risque d'asthme et d'obésité chez l'enfant est-elle médiée par le traitement antibiotique au cours de la petite enfance ? [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Antibiotique ; Asthme ; Durée de l'allaitement ; Enfant 6 à 9 ans ; Indice Masse Corporelle ; Médicament ; Obésité ; Thérapeutique médicamenteuse |
| Résumé : |
Background: Studies of the protective effect of breastfeeding on asthma have not brought unequivocal results, and thus this issue remains controversial. Antibiotic use, known to increase asthma risk, may be involved in this relationship. The objective of this study was to assess the influence of breastfeeding duration on obesity and asthma risk in childhood and to test a mediating role of antibiotic use in infancy.
Subjects and Methods: A cross-sectional anthropometric and questionnaire study was conducted on 1,277 schoolchildren 8 years of age. Data on weight status, asthma, breastfeeding duration, antibiotic administration in infancy, socioeconomic status, and lifestyle were analyzed. Multivariate standard and logistic regression and mediation analyses, controlling for confounders, were applied. Results: Total duration of breastfeeding was negatively related to the child's body mass index (p=0.038), fat percentage (p=0.030), and obesity risk (p=0.032). Dropping the variable of antibiotic use from the model made the breastfeeding duration a significant predictor of low asthma risk (p=0.027). Antibiotic treatment mediated the relationship between breastfeeding duration and asthma risk (Sobel's z=−2.61, p=0.009). Conclusions: Our findings support protective effects of longer duration of breastfeeding against obesity and asthma. We propose a new mechanism for a relationship between breastfeeding and asthma: shorter breastfeeding compromises infant health and thereby leads to antibiotic treatment, which in turn increases the risk of asthma. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les études sur l’effet protecteur de l’allaitement maternel contre l’asthme n’ont pas donné de résultats sans équivoque, et ce sujet demeure controversé. Le recours aux antibiotiques, connus pour augmenter le risque d’asthme, peut être impliqué dans cette relation. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’influence de la durée de l’allaitement sur l’obésité et le risque d’asthme au cours de l’enfance et de tester un rôle médiateur du recours aux antibiotiques au cours de la petite enfance.
Méthodes : une étude anthropométrique transversale et par questionnaire a été menée sur 1 277 écoliers âgés de huit ans. Des données sur le poids, l’asthme, la durée d’allaitement, l’administration d’antibiotiques au cours de la petite enfance, le statut socio-économique et le mode de vie ont été analysées. Des régressions multivariées et logistiques, ainsi que des analyses de médiation ont été menées, après ajustement pour les facteurs de confusion. Résultats : la durée totale de l’allaitement était négativement associée à l’indice de masse corporelle de l’enfant (p = 0,038), au pourcentage de lipides (p = 0,030) et au risque d’obésité (p = 0,032). L’abandon de la variable du recours aux antibiotiques au sein du modèle a changé la durée de l’allaitement en un indicateur significatif d’un faible risque d’asthme (p = 0,027). Le traitement antibiotique a médié la relation entre durée de l’allaitement et risque d’asthme (z de Sobel = −2,61, p = 0,009). Conclusions : nos résultats soutiennent des effets protecteurs à plus long terme de l’allaitement maternel contre l’obésité et l’asthme. Nous proposons un nouveau mécanisme pour la relation entre allaitement maternel et asthme : un allaitement plus court compromet la santé du nourrisson et conduit ainsi à un traitement antibiotique, qui à son tour augmente le risque d’asthme. [traduction] |
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