Titre : | Effect of a Quality Improvement Project to Use Exclusive Mother's Own Milk on Rate of Necrotizing Enterocolitis in Preterm Infants (2015) |
Auteurs : | Belal Alshaikh, Auteur ; Linda Kostecky, Auteur ; Noreen Blachly, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 10, n°7, Septembre 2015) |
Article en page(s) : | pp. 355361 |
Note générale : | Effet d'un projet d'amélioration de la qualité pour utiliser le lait maternel sur les taux d'entérocolite nécrosante chez le prématuré [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Allaitement exclusif ; Entérocolite ; Enterocolite nécrosante ; Grande prématurité (entre 27 et 31 semaines) ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Qualité ; Soin intensif néonatal |
Résumé : |
Objective: Mother's own milk (MOM) remains the key strategy to prevent necrotizing enterocolitis (NEC) in preterm infants. We developed and implemented quality improvement (QI) initiatives to improve rate of using MOM in preterm infants of
Study Design: In November 2009, we established a QI multidisciplinary team that reviewed literature and practices of other institutions to promote exclusive use of MOM in preterm infants of Results: Exclusive use of MOM improved significantly from 60.8% to 73.6% at time of first feed (p=0.004) without any delay in feed introduction (median [interquartile range], 40 [26, 75.5] hours versus 43.5 [24, 69] hours; p=0.96). There was a nonsignificant increase in exclusive use of MOM at time of full feed (from 79.5% to 85.2%; p=0.11); however; use of any MOM increased significantly from 80.4% to 91.3% (p Conclusions: QI initiatives were effective in increasing use of exclusive MOM at time of first feed and of any MOM at time of discharge and in reducing NEC incidence in our neonatal intensive care unit. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectif de létude : le lait maternel reste la stratégie clé dans la prévention de lentérocolite nécrosante (ECN) chez les prématurés. Nous avons élaboré et mis en uvre des initiatives damélioration de la qualité (AQ) dans le but daméliorer les taux de recours au lait maternel chez les prématurés de
Méthodes : en novembre 2009, nous avons mis sur pied une équipe multidisciplinaire dAQ qui a examiné la documentation et les pratiques dautres établissements afin de promouvoir lutilisation exclusive du lait maternel chez les prématurés de Résultats : le recours exclusif au lait maternel sest amélioré de façon significative, passant de 60,8 % à 73,6 % à la première alimentation (p = 0,004) sans retard dans lintroduction de lalimentation (médiane [écart interquartile], 40 [26, 75,5] heures contre 43,5 [24, 69] heures ; p = 0,96). Une augmentation non significative du recours exclusif au lait maternel au moment de lalimentation complète a été constatée (de 79,5 % à 85,2 % ; p = 0,11), cependant, le recours au lait maternel a augmenté de manière significative de 80,4 % à 91,3 % (p Conclusions : les initiatives dAQ ont été efficaces afin daccroître le recours exclusif au lait maternel au moment du premier repas et le recours au lait maternel au moment de la sortie de lhôpital, et de réduire lincidence de lECN au sein de notre unité de soins intensifs néonatals. [traduction] |