Titre : | The Effects of Early Oropharyngeal Administration of Microdosed Colostrum on Feeding Status in Ventilated Extremely Low-Birth-Weight Infants (2021) |
Auteurs : | Xiao-chun Chen, Auteur ; Yan-fen Tong, Auteur ; Zi-min Han, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°8, Aout 2021) |
Article en page(s) : | pp. 648653 |
Note générale : | Effets de l'administration oropharyngée précoce de microdoses de colostrum sur le statut d'alimentation de nourrissons de poids de naissance extrêmement faible sous respiration mécanique [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Acidité gastrique ; Colostrum ; Entérocolite ; Enterocolite nécrosante ; Gastroentérologie ; Gastroentérologie ; Immunoglobuline ; Immunoglobuline A ; Lactoferrine ; Nutrition entérale ; Poids corporel ; Poids de l'enfant ; Poids de naissance ; Poids et mesures du corps ; Prise de poids ; Système immunitaire |
Mots-clés: | poids de naissance extrêmement faible ; âge gestationnel corrigé |
Résumé : |
Background: For extremely low-birth-weight infants (ELBWIs), mechanical ventilation and total parenteral nutrition are generally required in the early stages and lose the protective effect of early gastrointestinal nutrition of colostrum. We conducted a prospective randomized controlled trial to explore the effectiveness of early colostrum oropharyngeal administration on the feeding status of ELBWIs on mechanical ventilation.
Materials and Methods: We randomly divided mechanically ventilated ELBWIs into an intervention group and a control group. In the intervention group, we provided oropharyngeal administration of colostrum during mechanical ventilation. The first colostrum oropharyngeal administration ended within 24 hours of birth. In the control group, we gave colostrum only for gastrointestinal nutrition, and other interventions were the same as for the intervention group. We collected the 1st and 6th day of life airway secretions and urine specimens from both groups. We recorded feeding status, including corrected gestational age at onset of enteral nutrition, corrected gestational age of no gastric retention during feeding, corrected gestational age of full enteral nutrition, corrected gestational age of sucking began, and corrected gestational age of per oral feeding. We also recorded growth of body mass, the incidence of feeding intolerance, and necrotizing enterocolitis (NEC). Results: On the 6th day of life, concentrations of secretory immunoglobulin A, and lactoferrin in airway secretions and urine of the intervention group were significantly higher than those of the control group (p Conclusions: Early oropharyngeal administration of colostrum improves immune function of the gastrointestinal tract and the systemic anti-infective capability in ELBWI on mechanical ventilation, promoting the maturity of gastrointestinal function, improving feeding condition, and reducing the risk of feeding intolerance and NEC. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : la ventilation mécanique et la nutrition parentérale totale sont généralement nécessaires pour les nourrissons de poids de naissance extrêmement faible (NPNEF) aux premiers stades et les privent de leffet protecteur de la nutrition intestinale précoce au colostrum. Nous avons conduit un essai randomisé contrôlé prospectif afin détudier lefficacité de ladministration oropharyngée précoce de colostrum sur létat dalimentation des NPNEF sous ventilation mécanique.
Méthodes : nous avons randomisé les NPNEF sous ventilation mécanique dans un groupe dintervention et dans un groupe témoin. Dans le groupe dintervention, une administration oropharyngée de colostrum a été réalisée pendant la ventilation mécanique. La première administration sest terminée 24 heures après la naissance. Dans le groupe témoin, nous avons administré du colostrum seulement dans le cadre de la nutrition intestinale, et les autres interventions étaient similaires au groupe dintervention. Nous avons recueilli des sécrétions des voie respiratoires et des spécimens durine auprès des deux groupes aux 1er et aux 6ème jour de vie. Nous avons enregistré le statut dalimentation, y compris lâge gestational corrigé au début de la nutrition entérale, lâge gestationnel corrigé associé à aucune rétention gastrique pendant lalimentation, lâge gestationnel corrigé de la nutrition entérale totale, lâge gestationnel corrigé du début de la succion et lâge gestationnel corrigé de chaque alimentation par voie orale. Nous avons également enregistré lévolution de la masse corporelle, lincidence de lintolérance alimentaire et lentérocolite nécrosante (ECN). Résultats : au 6ème jour de vie, les concentrations dIgAs et de lactoferrine dans les sécrétions des voies respiratoires et dans lurine du groupe dintervention étaient sensiblement plus élevées que celles du groupe témoin (p Conclusions : ladministration oropharyngée précoce de colostrum améliore la fonction immunitaire du tractus gastro-intestinal et la capacité anti-infectieuse systémique chez les NPNEF sous ventilation mécanique, favorisant la maturité de la fonction gastro-intestinale, améliorant létat dalimentation et réduisant le risque dintolérance alimentaire et dECN. [traduction] |