| Titre : | “It’s Somebody Else’s Milk”: Unraveling the Tension in Mothers of Preterm Infants Who Provide Consent for Pasteurized Donor Human Milk (2016) |
| Auteurs : | Anita Esquerra-Zwiers, Auteur ; Beverly Rossman, Auteur ; Paula Meier, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°1, Février 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 95–102 |
| Note générale : | "C'est le lait de quelqu'un d'autre" : apaiser la tension ressentie par les mères de prématurés apportant leur consentement pour une alimentation au lait de donneuse pasteurisé [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Attitude ; Déontologie ; Déontologie médicale ; Don de lait ; Lait artificiel pour nourrisson ; Lait maternel pasteurisé ; Pasteurisation ; Place père/second parent ; Soin intensif néonatal ; Volume de lait |
| Résumé : |
Background:
Pasteurized donor human milk (DHM), rather than preterm infant formula, is recommended for premature infants when mother’s milk is not available. Objective: This study explored the maternal decision-making process in providing consent for DHM feedings. Methods: In-depth semistructured interviews were conducted with 20 mothers of premature (mean gestational age = 27 weeks, birth weight = 942 grams) infants hospitalized in the neonatal intensive care unit (NICU) in this qualitative, descriptive study. Conventional content analysis was used to analyze the data. Results: Although only 1 mother had any previous knowledge of DHM, all mothers provided consent for DHM because they “wanted what is best for my baby.” Mothers trusted that DHM was better than formula when their infant’s feeding requirements exceeded their own milk supply. However, most mothers described a tension between wanting their infants to receive only “their” milk and DHM being “somebody else’s milk.” This desire to be the only provider of human milk was more common than concerns about the quality and safety of DHM. The mothers’ tension was mediated by trusting the NICU clinicians’ recommendations, having adequate time to make an informed decision, observing the positive outcomes of DHM, and feeling empowered that they made the best decision for their infant. Conclusion: The experiences of these mothers reflect the importance of approaching mothers for consent only when DHM is needed, respecting mothers’ beliefs and values about DHM, and providing help in mediating any tension with regard to their infants receiving “somebody else’s milk.” [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : le lait de donneuse (LD) pasteurisé est privilégié par rapport à la préparation commerciale pour nourrisson (PCN) prématurés lorsque le lait maternel n’est pas disponible.
Objectif de l’étude : étudier le processus de prise de décision maternelle lié au consentement pour l’alimentation au LD. Méthodes : des entretiens semi-structurés approfondis ont été menés auprès de 20 mères de prématurés (âge gestationnel moyen = 27 semaines, poids de naissance = 942 grammes) hospitalisés au sein de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) dans le cadre de cette étude qualitative et descriptive. L’analyse du contenu conventionnelle a été utilisée afin d’analyser les données. Résultats : seulement une mère avait une connaissance du LD, mais toutes ont donné leur consentement pour l’alimentation au LD car elles « voulaient ce qu’il y a de mieux pour leur nourrisson ». Les mères considéraient le LD meilleur que les PCN lorsque les besoins alimentaires de leur nourrisson n’étaient pas satisfaits par leur propre production de lait. Cependant, la plupart des mères ont décrit une tension entre le fait de vouloir que leur nourrisson ne reçoive que « leur » lait et que le LD « appartient à quelqu’un d’autre ». Ce souhait d’être la seule personne à apporter du lait au nourrisson était plus courant que les préoccupations concernant la qualité et l’innocuité du LD. Cette tension a été atténuée en suivant les recommandations des cliniciens de l’USIN, en ayant suffisamment de temps pour prendre une décision éclairée, en observant les résultats positifs du LD et en ayant le sentiment d’avoir pris la meilleure décision pour leur nourrisson. Conclusions : les expériences de ces mères reflètent l’importance d’approcher les mères pour obtenir le consentement seulement lorsque le LD est nécessaire, de respecter les croyances et les valeurs des mères au sujet du LD et d’apaiser toute tension concernant le fait de recevoir « le lait de quelqu’un d’autre. » [traduction] |
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