| Titre : | Medicaid IBCLC Service Coverage following the Affordable Care Act and the Center for Medicare and Medicaid Services Update (2016) |
| Auteurs : | Rachel A. Herold, Auteur ; Karen Bonuck, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°1, Février 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 89–94 |
| Note générale : | Couverture des consultants IBCLC par Medicaid après l'Affordable Care Act et mise à jour des Centers for Medicare & Medicaid Services [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Etats-Unis ; IBCLC ; Législation ; Taux d'allaitement |
| Mots-clés: | protection sociale ; Medicaid ; WIC |
| Résumé : |
Background:
International Board Certified Lactation Consultants (IBCLCs) are associated with increased rates and duration of breastfeeding. Recent US legislation offers opportunities for private and public insurers to include IBCLC services as a covered benefit. Objective: To explore US states’ Medicaid coverage of IBCLC services following January 2014 legislative expansions of coverage for preventive health services. Methods: To assess IBCLC reimbursement practices, 20 states, stratified by Medicaid expansion (yes/no) and 3-month exclusive breastfeeding rates, were selected to participate. An electronic survey was sent to Medicaid and Maternal Health Directors, breastfeeding coordinators, and Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children (WIC) coordinators between July and December 2014. Email follow-ups clarified missing or ambiguous responses. Results: Of the 15 states responding, 9 had Medicaid expansion. None of the states permitted IBCLCs to bill for services autonomously. In 9 states, IBCLC services were covered with some type of stipulation, for example, billing under a physician. Of the 9 states with IBCLC coverage, 7 had accepted Medicaid expansion. States with higher rates of exclusive breastfeeding were also more likely to provide IBCLC coverage. Conclusion: Recent legislative changes to public and private insurance that could expand coverage of IBCLCs have not yielded appreciable changes, particularly in states without Medicaid expansion. There is a need for research on the effects of adopting expanded coverage for IBCLCs and advocacy to do so. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les consultants en lactation IBCLC sont associés à une augmentation des taux et de la durée de l’allaitement maternel. La législation américaine récente offre aux assureurs privés et publics la possibilité d’inclure les services de ces consultants en tant que prestation couverte.
Objectif de l’étude : étudier la couverture des services de consultants IBCLC offerts par Medicaid des États américains à la suite des extensions législatives de la couverture des services de santé préventifs de janvier 2014. Méthodes : dans le but d’évaluer les pratiques de remboursement après consultation auprès d’un consultant IBCLC, 20 États, stratifiés en fonction de l’expansion de Medicaid (oui/non) et de leur taux d’allaitement maternel exclusif à trois mois, ont été sélectionnés pour participer. Une enquête électronique a été envoyée aux directeurs de Medicaid et de santé maternelle, aux coordonnateurs de l’allaitement maternel et aux coordonnateurs du programme Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children (WIC), entre juillet et décembre 2014. Les suivis par courriel ont permis de clarifier les réponses manquantes ou ambiguës. Résultats : sur les 15 États ayant répondu, neuf ont bénéficié de l’expansion de Medicaid. Aucun des États n’a permis aux consultants IBCLC de facturer leurs services de manière autonome. Dans neuf États, les services des consultants IBCLC étaient couverts par un certain type de modalité, par exemple, la facturation par un médecin. Sur les neuf États ayant une couverture IBCLC, sept avaient accepté l’expansion de Medicaid. Les États où les taux d’allaitement maternel exclusif étaient les plus élevés étaient également plus susceptibles d’offrir une couverture IBCLC. Conclusions : les récentes modifications législatives apportées à l’assurance publique et privée pouvant étendre la couverture des consultants IBCLC n’ont pas entraîné de changements significatifs, en particulier dans les États n’ayant pas bénéficié de l’expansion de Medicaid. Des recherches sur les effets de l’adoption d’une couverture élargie des consultants IBCLC et sa promotion sont nécessaires. [traduction] |
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