| Titre : | Reliability of Lactation Assessment Tools Applied to Overweight and Obese Women (2016) |
| Auteurs : | Donna J. Chapman, Auteur ; Katherine Doughty, Auteur ; Elizabeth M. Mullin, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°2, Mai 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 269–276 |
| Note générale : | Fiabilité des outils d'évaluation de la lactation chez les femmes obèses et en surpoids [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Déglutition ; Échelle d'évaluation du comportement ; Indice Masse Corporelle ; Latch ; Obésité ; Outil d'évaluation ; Prise du sein ; Psychométrie |
| Résumé : |
Background:
The interrater reliability of lactation assessment tools has not been evaluated in overweight/obese women. Objective: This study aimed to compare the interrater reliability of 4 lactation assessment tools in this population. Methods: A convenience sample of 45 women (body mass index > 27.0) was videotaped while breastfeeding (twice daily on days 2, 4, and 7 postpartum). Three International Board Certified Lactation Consultants independently rated each videotaped session using 4 tools (Infant Breastfeeding Assessment Tool [IBFAT], modified LATCH [mLATCH], modified Via Christi [mVC], and Riordan’s Tool [RT]). For each day and tool, we evaluated interrater reliability with 1-way repeated-measures analyses of variance, intraclass correlation coefficients (ICCs), and percentage absolute agreement between raters. Results: Analyses of variance showed significant differences between raters’ scores on day 2 (all scales) and day 7 (RT). Intraclass correlation coefficient values reflected good (mLATCH) to excellent reliability (IBFAT, mVC, and RT) on days 2 and 7. All day 4 ICCs reflected good reliability. The ICC for mLATCH was significantly lower than all others on day 2 and was significantly lower than IBFAT (day 7). Percentage absolute interrater agreement for scale components ranged from 31% (day 2: observable swallowing, RT) to 92% (day 7: IBFAT, fixing; and mVC, latch time). Swallowing scores on all scales had the lowest levels of interrater agreement (31%-64%). Conclusion: We demonstrated differences in the interrater reliability of 4 lactation assessment tools when applied to overweight/obese women, with the lowest values observed on day 4. Swallowing assessment was particularly unreliable. Researchers and clinicians using these scales should be aware of the differences in their psychometric behavior. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : la fiabilité inter-juges des outils d’évaluation de la lactation n’a pas été évaluée chez les femmes en surpoids ou obèses.
Objectif de l’étude : comparer la fiabilité inter-juges de quatre outils d’évaluation de la lactation au sein de cette population. Méthodes : un échantillon de convenance de 45 femmes (indice de masse corporelle > 27,0) a été filmé pendant l’allaitement (deux fois par jour aux deuxième, quatrième et septième jours post-partum). Trois consultants en lactation IBCLC ont évalué indépendamment chaque séance filmée à l’aide de quatre outils (Infant Breastfeeding Assessment Tool [IBFAT], LATCH modifié [mLATCH], Via Christi modifié [mVC] et Riordan’s Tool [RT]). Pour chaque jour et chaque outil, nous avons évalué la fidélité inter-juges à l’aide d’une ANOVA sur mesures répétées à un facteur, de coefficients de corrélation intraclasse (CCI) et du pourcentage d’accord absolu inter-juges. Résultats : les ANOVA ont montré des différences significatives entre les scores des évaluateurs au deuxième (toutes les échelles) et au septième jour (RT). Les valeurs des CCI reflétaient une bonne (mLATCH) et jusqu’à une excellente fiabilité (IBFAT, mVC et RT) aux deuxième et septième jours. Une bonne fiabilité a été constatée sur tous les CCI au quatrième jour. Le CCI pour l’outil mLATCH était significativement inférieur à tous les autres au deuxième jour, et était significativement inférieur à l’outil IBFAT (septième jour). Le pourcentage d’accord absolu inter-juges pour les composantes de l’échelle variait de 31 % (deuxième jour : déglutition observable, RT) à 92 % (septième jour : IBFAT, intervalle de temps jusqu’à la prise du sein, et mVC, durée de prise du sein). Les scores de déglutition sur toutes les échelles présentaient les niveaux les plus bas d’accord inter-juges (31%-64%). Conclusions : nous avons démontré des différences en termes de fiabilité inter-juges de quatre outils d’évaluation de la lactation, lorsqu’ils sont appliqués aux femmes en surpoids/obèses, avec les valeurs les plus faibles observées au quatrième jour. L’évaluation de la déglutition était très peu fiable. Les chercheurs et les cliniciens utilisant ces échelles devraient être conscients des différences de leur comportement psychométrique. [traduction] |
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