| Titre : | Beliefs about Supporting Mothers to Exclusively Breastfeed for 6 Months: An Elicitation Study of Health Professionals Working in Maternal-Child Health Clinics in Nairobi, Kenya (2016) |
| Auteurs : | Susan A. Nyawade, Auteur ; Susan E. Middlestadt, Auteur ; Chao-Ying Joanne Peng, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°3, Aout 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 551–558 |
| Note générale : | Croyances quant au soutien à l'allaitement maternel exclusif pendant six mois : une étude d'élicitation des professionnels de santé exerçant dans des hôpitaux mère-enfant à Nairobi, au Kenya [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Attitude ; Attitude vis à vis de l'allaitement ; Kenya ; Professionnels de santé ; Transmission par le biais du lait maternel ; VIH |
| Mots-clés: | élicitation ; reasoned action approach (RAA) |
| Résumé : |
Background:
Exclusive breastfeeding rates remain low in Kenya and determinants influencing mothers’ practice are documented. Little is known about factors underlying health professionals’ intention to support mothers to continue exclusive breastfeeding. Effective behavior modification requires designing interventions at multiple levels of influence, informed by theory-based research to identify relevant determinants. Objectives: To identify salient beliefs held by health professionals about support of mothers to exclusively breastfeed for 6 months and to explore definitions of the term support. Methods: This qualitative study was conducted in 6 public health facilities in Nairobi, Kenya. We used open-ended questions based on the reasoned action approach to elicit salient consequences, referents, and circumstances perceived by 15 health professionals about support for mothers to exclusively breastfeed for 6 months. Results: The most frequently mentioned consequences were healthier babies (87%) and reduced childhood ailments (67%). The main disadvantage was human immunodeficiency virus transmission through breast milk (33%). Colleagues (80%) and managers (67%) were perceived as approving referents, whereas some mothers/couples (40%) and the breast milk substitute industry (20%) were perceived as disapproving. Facilitating circumstances included lighter workload, better training, and more time. Definitions of support were varied and included giving information and demonstrating positioning and attachment techniques. Conclusions: Overall, health professionals perceived positive consequences toward supporting exclusive breastfeeding continuation and identified a number of approving referents. However, they reported challenging circumstances in the work environment, which managers need to address to help health professionals provide the support needed by Kenyan mothers to continue exclusive breastfeeding. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les taux d’allaitement maternel exclusif restent faibles au Kenya, et les déterminants qui influencent la pratique des mères sont documentés. Il existe peu de données relatives aux facteurs qui sous-tendent les intentions des professionnels de santé d’aider les mères à poursuivre l’allaitement maternel exclusif. Un changement efficace de ce comportement nécessite des interventions à plusieurs niveaux d’influence, éclairées par des recherches théoriques afin d’identifier les déterminants pertinents.
Objectifs de l’étude : identifier les croyances dominantes des professionnels de santé quant au soutien des mères à allaiter exclusivement pendant six mois et étudier les définitions du terme « soutien ». Méthodes : cette étude qualitative a été menée dans six établissements de santé publique à Nairobi, au Kenya. Nous avons utilisé des questions ouvertes basées sur la théorie psycho-sociologique de la reasoned action approach (RAA) afin d’identifier des conséquences dominantes, des référents et des circonstances perçues par 15 professionnels de santé au sujet du soutien aux mères à l’allaitement exclusif pendant six mois. Résultats : les conséquences les plus fréquemment mentionnées comprenaient : des nourrissons en meilleure santé (87 %) et la réduction des maladies infantiles (67 %). La transmission du virus de l’immunodéficience humaine par le biais du lait maternel constituait le principal inconvénient (33 %). Les collègues (80 %) et les responsables (67 %) étaient perçus comme approuvant les référents, tandis que certaines mères ou certains couples (40 %) et l’industrie des substituts du lait maternel (20 %) ont été perçus comme ne les approuvant pas. Il existait des circonstances facilitantes, parmi lesquelles la charge de travail, une meilleure formation et davantage de temps. Les définitions du soutien étaient variées et comprenaient la diffusion d’informations et la démonstration des techniques de positionnement et d’attachement. Conclusions : dans l’ensemble, les professionnels de santé ont perçu des conséquences positives sur le soutien au maintien à l’allaitement maternel exclusif et ont identifié un certain nombre de référents approbateurs. Cependant, ils ont signalé des circonstances difficiles dans l’environnement de travail, que les responsables doivent aborder afin d’aider les professionnels de santé à apporter aux mères kenyanes le soutien dont elles ont besoin dans le but de maintenir l’allaitement maternel exclusif. [traduction] |
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