| Titre : | Breastfeeding among Mothers on Opioid Maintenance Treatment: A Literature Review (2016) |
| Auteurs : | Lillian C. Tsai, Auteur ; Therese Jung Doan, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 32, n°3, Aout 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 521–529 |
| Note générale : | Allaitement chez les mères sous traitement d'entretien aux opioïdes : une revue de la littérature [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | IHAB Initiative Hôpital Ami des Bébés ; Médicament ; Méthadone ; Opioïde ; Produit de substitution ; Promotion de l'allaitement ; Revue de la littérature ; SSNN Syndrome Sevrage Néonatal ; Toxicomanie ; Transmission par le biais du lait maternel |
| Mots-clés: | traitement d'entretien |
| Résumé : |
Although there is an abundance of interventional studies to increase breastfeeding rates, little is known about how to support and promote breastfeeding among mothers on opioid maintenance treatment (OMT). The studies on maternal OMT mainly focus on medication excreted in breast milk and breastfeeding benefits for infants with neonatal abstinence syndrome (NAS). We aim to review interventions to improve breastfeeding outcomes among mothers on OMT to make recommendations for practice and future research. We searched CINAHL, PubMed, PsycINFO, and the Cochrane Database of Systematic Reviews for articles, preferably experimental/quasi-experimental studies published within the past 10 years, that examined interventions to increase rates of breastfeeding initiation and duration among mothers on OMT. Nine studies met our inclusion criteria, comprising 5 categories: 4 combined obstetric and addiction care, 1 rooming-in, 1 Baby-Friendly hospital, 2 inpatient/outpatient NAS treatment, and 1 divided methadone dose. Breastfeeding rates were relatively higher for divided methadone dose (81% initiated any breastfeeding) and rooming-in (62% initiated any breastfeeding); lower in Baby-Friendly hospital (24%) and inpatient/outpatient NAS treatment (45% and 24%, respectively); and mixed in combined obstetric and addiction care programs (2 studies reported 70% and 76%; 2 studies reported 17% and 28%). Studies that included both methadone and buprenorphine did not specify breastfeeding results by medication. We recommend future research to differentiate breastfeeding types and duration by OMT medication. Qualitative studies are needed to explore maternal view on breastfeeding regarding need, barrier, and motivating factors in order to develop effective interventions to promote breastfeeding among mothers on OMT. [résumé de l'auteur]
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| Note de contenu : |
Il existe beaucoup d’études interventionnelles dans le but d’augmenter les taux d’allaitement maternel, mais il existe peu de données sur la façon de soutenir et de promouvoir l’allaitement maternel chez les mères sous traitement d’entretien aux opioïdes (TEO). Les études sur les mères sous TEO se concentrent principalement sur les médicaments excrétés dans le lait maternel et sur les avantages de l’allaitement pour les nourrissons atteints du syndrome de sevrage néonatal (SSNN). Nous voulions examiner les interventions visant à améliorer les résultats liés à l’allaitement maternel chez les mères sous TEO afin de mettre au point des recommandations pour la pratique et la recherche futures. Nous avons interrogé CINAHL, PubMed, PsycINFO et Cochrane Database of Systematic Reviews à la recherche d’articles, de préférence des études expérimentales/quasi expérimentales publiées au cours des dix dernières années, examinant des interventions visant à augmenter les taux d’initiation et de durée de l’allaitement maternel chez les mères sous TEO. Neuf études répondaient à nos critères d’inclusion, comprenant cinq catégories : quatre soins obstétricaux et de toxicomanie combinés, un partage de chambre, un hôpital IHAB, deux traitements du SSNN pour les patients hospitalisés/externes et une dose fractionnée de méthadone. Les taux d’allaitement étaient relativement plus élevés pour la dose fractionnée de méthadone (81 % ont initié l’allaitement) et pour le partage de chambre (62 % ont initié l’allaitement), plus faibles pour les hôpitaux IHAB (24 %) et les traitements du SSNN pour les patients hospitalisé/externes (45 % et 24 %, respectivement) et mixtes dans les programmes de soins obstétricaux et de toxicomanie combinés (deux études ont rapporté 70 % et 76 %, deux autres ont rapporté 17 % et 28 %). Les études qui incluaient à la fois la méthadone et la buprénorphine ne précisaient pas les résultats liés à l’allaitement en fonction du traitement. Nous recommandons de futures recherches afin de différencier les types et la durée d’allaitement en fonction des médicaments utilisés dans le cadre du TEO. Des études qualitatives sont nécessaires dans le but d’étudier le point de vue maternel sur l’allaitement maternel au regard des besoins, des obstacles et des facteurs de motivation afin de développer des interventions efficaces de promotion de l’allaitement maternel chez les mères sous TEO. [traduction]
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