Titre : | Newborn Weight Loss During Birth Hospitalization and Breastfeeding Outcomes Through Age 1 Month (2017) |
Auteurs : | Valerie J. Flaherman, Auteur ; Eric W. Schaefer, Auteur ; Michael W. Kuzniewicz, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 33, n°1, Février 2017) |
Article en page(s) : | pp. 225230 |
Note générale : | Perte de poids du nouveau-né pendant l'hospitalisation suivant la naissance et résultats liés à l'allaitement à l'âge d'un mois [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Accouchement naturel ; Accouchement par voie basse ; Allaitement exclusif ; Césarienne ; Etats-Unis ; Hôpital ; Lait artificiel pour nourrisson ; Perte de poids ; Poids corporel ; Poids de l'enfant ; Poids et mesures du corps ; Pratique de l'allaitement |
Résumé : |
Background:
Weight loss is universal for exclusively breastfed newborns in the first few days after birth. Many newborns exclusively breastfed during birth hospitalization receive formula in the first month after discharge and thus cease exclusive breastfeeding. However, the relationship between early weight loss and subsequent cessation of breastfeeding and exclusive breastfeeding is unknown. Research aim: This study aimed to determine the relationship between newborn weight loss and duration and exclusivity of breastfeeding among newborns breastfed exclusively during the birth hospitalization. Methods: Retrospective cohort study at Kaiser Permanente Northern California hospitals between 2009 and 2013. The main predictor variable was weight loss during birth hospitalization. The main outcomes were cessation of breastfeeding and cessation of exclusive breastfeeding in the first 25 days after discharge. Results: Among our sample, 83,344 were exclusively breastfed during birth hospitalization. At 25 days after discharge, 15.6%, 95% confidence interval (CI) [14.6%, 16.6%], of those delivered vaginally and 17.6%, 95% CI [14.5%, 20.6%], of those delivered by cesarean section were estimated to have completely ceased breastfeeding; 57.0%, 95% CI [55.5%, 58.4%], and 57.9%, 95% CI [53.6%, 61.8%], respectively, had ceased exclusive breastfeeding. Survival curves depicting rates of breastfeeding cessation through 1 month did not differ by degree of weight loss or by weight loss trajectory. However, curves depicting rates of exclusive breastfeeding demonstrated significantly more formula use among those with more weight loss at discharge. Conclusion: Among those exclusively breastfed during birth hospitalization, weight loss nomograms may help identify newborns at higher risk of cessation of exclusive breastfeeding. Lactation support targeted to those with exacerbated weight loss trajectories may improve duration of exclusive breastfeeding. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : la perte de poids du nouveau-né exclusivement allaité est incontournable dans les premiers jours suivant la naissance. De nombreux nouveau-nés nourris exclusivement au sein pendant lhospitalisation suivant la naissance sont nourris avec une préparation commerciale pour nourrisson (PCN) au cours du premier mois suivant leur sortie de lhôpital, et ne sont donc plus allaités exclusivement. Cependant, la relation entre perte de poids précoce et arrêt subséquent de lallaitement maternel et de lallaitement maternel exclusif est inconnue.
Objectif de létude : déterminer la relation entre perte de poids du nouveau-né et durée/exclusivité de lallaitement maternel chez les nouveau-nés exclusivement allaités pendant lhospitalisation suivant la naissance. Méthodes : il sagissait dune étude de cohorte rétrospective dans les hôpitaux Kaiser Permanente du Nord-Est de la Californie, menée entre 2009 et 2013. La principale variable prédictive était la perte de poids pendant lhospitalisation suivant la naissance. Les principaux résultats comprenaient larrêt de lallaitement maternel et larrêt de lallaitement maternel exclusif dans les 25 premiers jours suivant la sortie de lhôpital. Résultats : parmi notre échantillon, 83 344 nourrissons ont été exclusivement allaités au sein pendant lhospitalisation suivant la naissance. Vingt-cinq jours après la sortie de lhôpital, 15,6 % des mères ayant accouché voie vaginale, intervalle de confiance (IC) à 95 % [14,6 %, 16,6 %] et 17,6 % des mères ayant accouché par césarienne, IC à 95 % [14,5 %, 20,6 %] ont totalement cessé dallaiter, dont 57,0 %, IC à 95 % [55,5 %, 58,4 %] et 57,9 %, IC à 95 % [53,6 %, 61,8 %], respectivement, avaient cessé dallaiter exclusivement. Les courbes de survie représentant les taux darrêt de lallaitement à un mois ne différaient pas selon le degré ou la trajectoire de perte de poids. Cependant, les courbes illustrant les taux dallaitement maternel exclusif ont démontré un recours significativement plus important de PCN chez les nourrissons avec une perte de poids plus importante à la sortie de lhôpital. Conclusions : parmi les nourrissons exclusivement allaités pendant lhospitalisation suivant la naissance, les nomogrammes relatifs à la perte de poids peuvent contribuer à identifier les nouveau-nés à risque plus élevé de ne plus être exclusivement allaités. Le soutien à lallaitement ciblé sur les nourrissons présentant des trajectoires de perte de poids exacerbées peut améliorer la durée de lallaitement maternel exclusif. [traduction] |