| Titre : | Discontinuity of Breastfeeding Care: “There's No Captain of the Ship” (2016) |
| Auteurs : | Christine D. Garner, Auteur ; Stephannie L. Ratcliff, Auteur ; Loralei L. Thornburg, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 11, n°1, Janvier - Février 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 32–39 |
| Note générale : | Discontinuité des soins en matière d'allaitement maternel : cruel manque de leadership [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Etats-Unis ; Gynéco-obstétrique ; Gynécologue ; IBCLC ; Pédiatre ; Pratique professionnelle ; Professionnels de santé ; Sage-femme ; Soins ; Taux d'allaitement |
| Mots-clés: | continuum de soins |
| Résumé : |
Background: Breastfeeding rates in the United States are suboptimal. Health professionals (HPs) have a unique opportunity to support breastfeeding because of the frequency and timing of their visits with mothers and infants as well as their call by professional organizations to do so. The objective of this study was to understand HPs' perceived roles and experiences with providing breastfeeding-related care.
Materials and Methods: In-depth qualitative interviews were conducted with 34 HPs (obstetricians, midwives, pediatricians, nurses, and lactation consultants) who care for pregnant or lactating women. Interviews were audio-recorded, transcribed, and verified for accuracy; content analysis was used to identify themes using a grounded theory approach. Results: The overarching theme was discontinuity in breastfeeding care across the continuum. Most HPs relied on other HPs to provide breastfeeding care, which resulted from and contributed to problematic gaps in care that were reported. A minority of HPs attempted to bridge gaps in breastfeeding care or improve continuity. Contributing to the discontinuity were a lack of time, lack of skills, inconsistent messages, and low communication across stages of care. HPs were unsure whether their help was effective and whether required follow-up was completed. Conclusions: Despite HPs' recognition of breastfeeding as the best choice for infant feeding, breastfeeding care may be disjointed and a barrier to achieving breastfeeding recommendations. These problems should be investigated and systemically addressed in future research so that maternal–infant dyad breastfeeding care can be improved. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les taux d’allaitement maternel aux États-Unis sont sous-optimaux. Les professionnels de santé (PS) ont une occasion unique de soutenir l’allaitement maternel en raison de la fréquence et du moment de leurs rendez-vous médicaux avec la dyade mère-enfant, ce qui est encouragé par les organisations professionnelles. L’objectif de cette étude était de comprendre les rôles et les expériences perçus des PS au regard des soins en matière d’allaitement.
Méthodes : des entretiens qualitatifs approfondis ont été menés auprès de 34 PS (gynécologues-obstétriciens, sages-femmes, pédiatres, infirmières et consultants en lactation) qui prennent en charge des femmes enceintes ou allaitantes. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits et vérifiés afin d’en vérifier l’exactitude. Une analyse du contenu a été menée afin d’identifier les thèmes, et ce, à l’aide de la théorie ancrée. Résultats : le thème général était la discontinuité des soins en matière d’allaitement tout au long du continuum de soins. La plupart des PS comptaient sur d’autres PS pour apporter des soins en matière d’allaitement, ce qui a entrainé le signalement de lacunes problématiques associées. Une minorité de PS a tenté de combler ces lacunes ou d’améliorer la continuité des soins. Le manque de temps, le manque de compétences, les messages incohérents et la faible communication entre les différentes étapes de soins ont contribué à cette discontinuité. Les PS n’étaient pas certains que leur aide était efficace et que le suivi nécessaire avait été effectué. Conclusions : les PS reconnaissent le fait que l’allaitement maternel est le meilleur choix pour l’alimentation du nourrisson, mais les soins en matière d’allaitement peuvent être décousus et constituer un obstacle aux recommandations en la matière. Ces problématiques devraient être étudiées et traitées de manière systémique dans les recherches futures afin que les soins en matière d’allaitement maternel et infantiles puissent être améliorés. [traduction] |
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