| Titre : | Efficacy and Safety of Domperidone and Metoclopramide in Breastfeeding: A Systematic Review and Meta-Analysis (2021) |
| Auteurs : | Quan Shen, Auteur ; Khalid Saeed Khan, Auteur ; Mei-Chen Du, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°7, Juillet 2021) |
| Article en page(s) : | pp. 516–529 |
| Note générale : | Efficacité et innocuité de la dompéridone et du métoclopramide pendant l'allaitement maternel : une revue systématique et une méta-analyse [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Dompéridone ; Effet secondaire ; Galactogogue ; Hypogalactie ; Lactation ; Méta-analyse ; Métoclopramide ; Revue de la littérature ; Volume de lait |
| Résumé : |
Objectives: To evaluate the efficacy and safety of domperidone and metoclopramide used by breastfeeding women.
Methods: A systematic literature search retrieved citations from PubMed, Embase, The Cochrane Library, Medline, EBSCO, Web of Science, ClinicalTrials.gov (from inception to January, 2021) and bibliographies of known articles. Randomized controlled trials exploring the effects of domperidone and metoclopramide in breastfeeding women with term and preterm infants experiencing adequate or low milk supply were identified. Human milk volume and maternal side effects were presented as mean difference (MD) or relative risks (RR) with 95% confidence intervals (CI). Results: Sixteen trials involving 729 women were included in the qualitative analysis and 14 trials involving 607 women were included in the meta-analysis. In mothers of preterm infants with low milk supply, domperidone demonstrated a significant increase in daily human milk volume (MD = 90.53 mL/day, 95% CI [65.42 to 115.64], I2 = 9%). However, metoclopramide did not show significant difference in daily human milk volume in women with preterm infants (MD = −1.14 mL/day, 95% CI [−31.42 to 29.14], I2 = 0%). No differences in maternal side effects were noted with domperidone (RR = 1.20, 95% CI [0.74 to 1.97], I2 = 0%) or metoclopramide (RR = 1.05, 95% CI [0.52 to 2.11], I2 = 27%) in women with preterm infants. Regarding the women with term infants, there were insufficient data in the current review. Conclusions: Domperidone can be used to treat low milk supply in women with preterm infants without significant side effects based on the current review. More evidence exploring the efficacy and safety of domperidone and metoclopramide are still needed for breastfeeding women in the future. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectifs de l’étude : évaluer l’efficacité et l’innocuité de la dompéridone et du métoclopramide utilisés par les femmes allaitantes.
Méthodes : une revue systématique de la littérature a permis de récupérer des citations de PubMed, Embase, The Cochrane Library, Medline, EBSCO, Web of Science, ClinicalTrials.gov (de leur création à janvier 2021), ainsi que des bibliographies d’articles connus. Des essais randomisés contrôlés étudiant les effets de la dompéridone et du métoclopramide chez les femmes allaitantes de nouveau-nés à terme et de prématurés avec une production de lait adéquate ou atteintes d'hypogalactie ont été identifiés. Le volume de lait maternel et les effets secondaires chez la mère ont été présentés sous forme d’écart moyen (EM) ou de risques relatifs (RR) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 %. Résultats : seize essais portant sur 729 femmes ont été inclus dans l’analyse qualitative et 14 essais portant sur 607 femmes ont été inclus dans la méta-analyse. Chez les mères de nouveau-nés prématurés atteintes d'hypogalactie, la dompéridone a augmenté de manière significative le volume de lait maternel quotidien (EM = 90,53 mL/jour, IC à 95 % [65,42 ; 115,64], I2 = 9 %). Cependant, le métoclopramide n’a pas montré de différence significative en termes de volume de lait maternel quotidien chez les mères de prématurés (EM = −1,14 mL/jour, IC à 95 % [−31,42 à 29,14], I2 = 0 %). Aucune différence en termes d’effets secondaires maternels n’a été constatée avec la dompéridone (RR = 1,20, IC à 95 % [0,74 ; 1,97], I2 = 0 %) ou le métoclopramide (RR = 1,05, IC à 95 % [0,52 ; 2,11], I2 = 27 %) chez les mères de prématurés. En ce qui concerne les mères de nouveau-nés à terme, la revue n’a pas permis de recueillir suffisamment de données. Conclusions : d’après cette revue, la dompéridone peut être utilisée dans le traitement de l'hypogalactie chez les mères de prématurés, et ce, sans effet secondaire important. Davantage de preuves explorant l’efficacité et l’innocuité de la dompéridone et du métoclopramide chez les femmes allaitantes sont encore nécessaires à l’avenir. [traduction] |
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