Titre : | Differences in Breast Milk Composition of HIV-Infected and HIV-Uninfected Mothers of Premature Infants: Effects of Antiretroviral Therapy (2016) |
Auteurs : | Carike Fouché, Auteur ; Evette Van Niekerk, Auteur ; Lisanne Monica du Plessis, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 11, n°9, Novembre 2016) |
Article en page(s) : | pp. 455460 |
Note générale : | Différences de composition du lait maternel entre les mères de prématurés séropositives et séronégatives : effets du traitement antirétroviral [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Antirétroviral ; Composition du lait ; Composition du lait maternel ; Fer ; Glucides ; Lipide ; Protéine lait ; Séropositivité ; Thérapie antirétrovirale (TARV) ; VIH ; Zinc |
Résumé : |
Introduction: A key strategy to prevent mother-to-child transmission of the human immunodeficiency virus (HIV) and to reduce infant morbidity and mortality includes providing the HIV-exposed premature infant with breast milk accompanied by dual anti-retroviral therapy (ART). The effects of HIV and ART on premature breast milk composition are largely unknown. The aim of the study was to assess and compare the breast milk composition of HIV-infected mothers receiving ART and HIV-uninfected mothers who gave birth to premature infants.
Materials and Methods: Lactating HIV-infected women receiving ART (n = 38) and HIV-uninfected women (n = 36) with premature infants provided two breast milk samples on days 7 and 9, respectively, of lactation. Breast milk samples were analyzed for total energy, protein, carbohydrates, fat, phosphate, iron, zinc, and copper content. Results: Breast milk of HIV-infected women contained higher protein (1.95 versus 1.78 g/100 g; p = 0.04), fat (4.42 versus 3.49 g/100 g; p = 0.01), and copper (0.64 versus 0.56 mg/L; p = 0.02) levels; whereas carbohydrate (5.37 versus 6.67 g/100 g; p = 0.002) and zinc (5.26 versus 5.78 mg/L; p = 0.04) levels were lower compared with those of HIV-uninfected women. Zinc levels were significantly lower in HIV-infected women with early gestation periods, and the lowest levels were observed in women who received ART for ≤4 weeks (0.58 mg/L; p = 0.03). Total energy (78.22 versus 61.48 kCal/100 mL) and fat levels (5.39 versus 3.00 g/100 mL) were significantly higher in the late gestation period HIV-infected women. Copper levels (0.61 mg/L) were higher in the late gestation period women who received >4 weeks of ART exposure (p = 0.05). Conclusion: Differences existed in the breast milk composition of HIV-infected women on ART compared with HIV-uninfected women. ART exposure period may influence breast milk composition. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : une des stratégies clés afin de prévenir la transmission du virus de limmunodéficience humaine (VIH) de la mère à lenfant et de réduire la morbidité et la mortalité infantiles associées consiste à nourrir le prématuré exposé au VIH au lait maternel, en association avec une bithérapie antirétrovirale (ARV). Les effets du VIH et du traitement ARV sur la composition du lait maternel prématuré sont très largement inconnus. Lobjectif de létude était dévaluer et de comparer la composition du lait maternel de mères séropositives sous traitement ARV et de mères séronégatives de prématurés.
Méthodes : les mères allaitantes séropositives sous traitement ARV (n = 38) et les mères séronégatives (n = 36) de prématurés ont fourni deux échantillons de lait maternel aux jours sept et neuf de la lactation, respectivement. Les taux de protéines, de glucides, de graisses, de phosphate, de fer, de zinc, de cuivre, ainsi que la teneur totale en énergie de ces échantillons ont été analysés. Résultats : le lait des femmes séropositives présentait des taux plus élevés de protéines (1,95 contre 1,78 g/100 g ; p = 0,04), de glucides (4,42 contre 3,49 g/100 g ; p = 0,01) et de cuivre (0,64 contre 0,56 mg/l ; p = 0,02). Cependant, les taux de glucides (5,37 contre 6,67 g/100 g ; p = 0,002) et de zinc (5,26 contre 5,78 mg/l ; p = 0,04) étaient inférieurs par rapport à ceux des femmes séronégatives. Les taux de zinc étaient significativement plus faibles chez les femmes séropositives au début de la grossesse, et les taux les plus faibles ont été observés chez les femmes sous traitement ARV pendant ≤ 4 semaines (0,58 mg/l ; p = 0,03). La teneur totale en énergie (78,22 contre 61,48 kCal/100 ml) et les taux de graisses (5,39 contre 3,00 g/100 ml) étaient significativement plus élevés chez les femmes séropositives en fin de grossesse. Les taux de cuivre (0,61 mg/l) étaient plus élevées en fin de grossesse chez les femmes sous traitement ARV pendant > 4 semaines (p = 0,05). Conclusions : il existait des différences au regard de la composition du lait maternel des femmes séropositives sous traitement ARV par rapport aux femmes séronégatives. La durée du traitement antirétroviral peut avoir une influence sur la composition du lait maternel. [traduction] |