| Titre : | Mothers Value and Utilize Early Outpatient Education on Breast Massage and Hand Expression in Their Self-Management of Engorgement (2016) |
| Auteurs : | Ann M. Witt, Auteur ; Maya Bolman, Auteur ; Sheila Kredit, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 11, n°9, Novembre 2016) |
| Article en page(s) : | pp. 433–439 |
| Note générale : | Les mères estiment et s'inspirent des techniques de massages et d'expression manuelle apprises lors de la formation précoce en consultation externe dans leur gestion de l'engorgement mammaire [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Canal lactifère obstrué ; Connaissance et enseignement sur l'allaitement ; Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Conseil ; Consultation Médicale ; Consultation pour nourrisson ; Education à la santé ; Engorgement ; Etude de cas ou de cohorte ; Expression manuelle ; Massage ; Massage du sein ; Mastite ; Soutien allaitement ; Soutien du personnel médical et soignant |
| Mots-clés: | assouplissement par contre-pression |
| Résumé : |
Background: Breast engorgement is a major cause of pain and weaning in the early postpartum period. While protocols reinforce the need for anticipatory engorgement advice and continued outpatient health professional breastfeeding support, there remains limited information on the efficacy of focused postdischarge engorgement education. This study sought to explore if outpatient postpartum engorgement education changed mothers' home management and if mothers found instruction on specific massage and hand expression techniques helpful.
Materials and Methods: This was a prospective descriptive cohort study. Subjects received engorgement-specific postpartum support from a healthcare professional at the posthospital discharge (PD) newborn visit. Email surveys at 1, 2, and 12 weeks postpartum collected data on engorgement home management, clinical course, and postpartum education. Results: After the office visit, mothers changed their engorgement home management. Significantly more mothers utilized massage toward the axillae (25% versus 1%, p ≤ 0.001), reverse pressure softening (18% versus 3%, p = 0.001), and feeding more frequently (32% versus 16%, p = 0.04). Sixty-one percent would not have used massage and hand expression before education in the office. At 12 weeks, 96% of women reported massage and hand expression instruction as helpful. Mothers reported engorgement peaked at a median of 5 days postpartum, corresponding well to the office visit at a median of 4 days postpartum. Conclusions: Maternal engorgement symptoms are commonly present at the PD newborn visit. Education on engorgement, massage, and hand expression at this visit significantly changes home management strategies. Mothers find massage and hand expression instruction helpful. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’engorgement mammaire est une des causes importantes de douleur et de sevrage au post-partum immédiat. Les protocoles renforcent les besoins en termes de conseils préventifs sur l’engorgement mammaire et de soutien continu en matière d’allaitement par les professionnels de santé en consultation externe, mais un manque de données sur l’efficacité d’une éducation ciblée sur l’engorgement mammaire après la sortie de l’hôpital est à déplorer. Cette étude visait à déterminer si l’éducation post-partum sur l’engorgement mammaire en consultation externe modifiait la gestion de ce dernier par les mères à leur domicile, et si les mères trouvaient la formation à des techniques spécifiques de massage et d’expression manuelle pertinente.
Méthodes : il s’agissait d’une étude de cohorte prospective descriptive. Les sujets ont reçu un soutien post-partum spécifique à l’engorgement mammaire de la part d’un professionnel de santé au cours de la visite de suivi du nouveau-né après la sortie de l’hôpital. Des enquêtes par courriel à une, deux et douze semaines post-partum ont permis de recueillir des données sur la gestion de l’engorgement mammaire au domicile, sur l’évolution clinique et sur l’éducation post-partum. Résultats : à l’issue de la consultation médicale, les mères ont modifié la gestion de l’engorgement mammaire à leur domicile. Significativement plus de mères ont eu recours au massage au niveau des aisselles (25 % contre 1 %, p ≤ 0,001), à l’assouplissement par contre-pression (18 % contre 3 %, p = 0,001) et à un allaitement plus fréquent (32 % contre 16 %, p = 0,04). Soixante et un pour cent de ces mères n’auraient pas eu recours aux massages et à l’expression manuelle avant la consultation médicale. À douze semaines, 96 % des mères ont déclaré que les techniques de massage et d’expression manuelle s’étaient avérées utiles. Les mères ont signalé que l’engorgement mammaire était à son paroxysme à une médiane de cinq jours post-partum, correspondant parfaitement à la consultation médicale à une médiane de quatre jours post-partum. Conclusions : les symptômes maternels d’engorgement mammaire sont généralement présents à la visite de suivi du nouveau-né après la sortie de l’hôpital. La formation sur l’engorgement mammaire, les massages et l’expression manuelle lors de cette visite modifie considérablement les stratégies de gestion de l’engorgement mammaire à domicile. Les mères trouvent les techniques de massage et d’expression manuelle utiles. [traduction] |
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