| Titre : | Association Between In-Hospital Pacifier Use and Breastfeeding Continuation and Exclusivity: Neonatal Intensive Care Unit Admission as a Possible Effect Modifier (2017) |
| Auteurs : | Laura R. Kair, Auteur ; Tarah T. Colaizy, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°1, Janvier - Février 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 12–19 |
| Note générale : | Association entre recours à la tétine à l'hôpital, maintien et caractère exclusif de l'allaitement maternel : admission au sein de l'unité de soins intensifs néonatals en tant que potentiel effet modificateur [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Crèche ; Etats-Unis ; Maintien de l'allaitement ; Soin intensif néonatal ; Tétine |
| Mots-clés: | effet modificateur ; crèche hospitalière |
| Résumé : |
Background: Breastfeeding dyads frequently use pacifiers during the birth hospitalization, but the relationships between this exposure and breastfeeding continuation and exclusivity remain unclear.
Materials and Methods: In this secondary analysis of cross-sectional survey data from the CDC Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) from 10 U.S. states (AK, AR, CO, ME, MN, NJ, NY, OR, TX, and VT) from 2009 to 2011, we assessed to what extent pacifier use during the birth hospitalization is independently associated with any and exclusive breastfeeding ≥10 weeks. Results: A total of 37,628 mothers who were chosen by random birth certificate sampling completed surveys at ∼4 months postpartum. Adjusting for multiple pro-breastfeeding hospital practices and maternal and infant demographic characteristics, pacifier exposure during the birth hospitalization was independently associated with decreased odds of breastfeeding ≥10 weeks (adjusted odds ratio [aOR]) 0.71, 95% confidence interval [CI] 0.63–0.80, p Conclusions: In this population study of mothers from 10 U.S. states, pacifier use during the birth hospitalization was associated with decreased odds of breastfeeding and exclusive breastfeeding ≥10 weeks among well-newborn, but not NICU-admitted infants. Pacifier use may be a marker rather than a cause of breastfeeding difficulties, but prospective, randomized studies are needed to help clarify this. Future studies exploring pacifier exposure and breastfeeding outcomes should account for NICU admission as an effect modifier. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : les dyades allaitantes recourent fréquemment à la tétine pendant l’hospitalisation à l’issue de la naissance, mais les relations entre cette exposition et le maintien de l’allaitement maternel, ainsi que son caractère exclusif demeurent floues.
Méthodes : dans cette analyse secondaire des données d’enquête transversales du programme Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) conduit par les CDC à travers 10 États américains (AK, AR, CO, ME, MN, NJ, NY, OR, TX et VT) de 2009 à 2011, nous avons évalué dans quelle mesure le recours à la tétine pendant l’hospitalisation à l’issue de la naissance était associé de façon indépendante à un allaitement maternel exclusif ou autre ≥ 10 semaines. Résultats : au total, 37 628 mères choisies par échantillonnage aléatoire en fonction des certificats de naissance ont répondu à des sondages à ∼4 mois post-partum. Après ajustement pour de multiples pratiques hospitalières favorables à l’allaitement et pour les caractéristiques démographiques maternelles et infantiles, l’exposition à la tétine pendant l’hospitalisation à l’issue de la naissance était associée de manière indépendante à une probabilité moindre d’allaitement maternel ≥ 10 semaines (odds ratio ajusté [ORa]) 0,71, intervalle de confiance [IC] à 95 % 0,63-0,80, p Conclusions : dans cette étude de population portant sur des mères provenant de 10 États américains, le recours à la tétine pendant l’hospitalisation à l’issue de la naissance était associée à des probabilités plus faibles d’allaitement maternel et d’allaitement maternel exclusif ≥ 10 semaines chez les nouveau-nés admis à la crèche hospitalière, mais pas chez les nourrissons admis au sein de l’USIN. Le recours à la tétine peut représenter un marqueur plutôt qu’une cause des difficultés d’allaitement, mais des essais prospectifs randomisés sont nécessaires afin de clarifier ce point. Les travaux de recherche futurs explorant l’exposition à la tétine et les résultats liés à l’allaitement devraient tenir compte de l’admission au sein de l’USIN comme d’un effet modificateur. [traduction] |
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