| Titre : | Association Between Gestational Weight Gain and Delayed Onset of Lactation: The Moderating Effects of Race/Ethnicity (2017) |
| Auteurs : | Zelalem T. Haile, Auteur ; Bhakti Bhaoo Chavan, Auteur ; Asli K. Teweldeberhan, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 12, n°2, Mars 2017) |
| Article en page(s) : | pp. 79–85 |
| Note générale : | Association entre gain de poids gestationnel et lactation tardive : effets modérateurs de l'ethnie [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Accouchement naturel ; Afro-américain ; Césarienne ; Ethnie ; Hispano-américain ; Lactation ; Période post-partum immédiate ; Poids corporel ; Poids de la mère ; Post-partum ; Prise de poids |
| Mots-clés: | lactation tardive ; gain de poids gestationnel (GPG) |
| Résumé : |
Background: In the United States, a high percentage of pregnant women gain weight outside of the current Institute of Medicine's (IOM) gestational weight gain (GWG) recommendations. There is limited research examining the relationship between GWG and onset of lactation. Delayed onset of lactation (DOL) can negatively affect breastfeeding outcomes.
Methods: Secondary data analysis was conducted using data from 2,053 women who participated in the population-based Infant Feeding Practices Study II between 2005 and 2007. The main outcome of interest was maternal perception of DOL, defined as milk coming in >3 days postpartum. Three categories of GWG were created based on the IOM's revised cutoff: inadequate, adequate, and excessive. Descriptive statistics and multivariable logistic regression modeling were performed. Interactions between GWG and race/ethnicity on DOL were examined to test whether the relationship between GWG and DOL differs by race/ethnicity. Results: Overall, 23.7% of the study sample reported DOL. Of these, 49.5% and 19.5% of women had excessive GWG and inadequate GWG, respectively. After adjusting for potential confounders, there was a significant interaction between GWG and race/ethnicity on DOL. Among non-Hispanic white women, the odds of DOL were higher in women with excessive GWG compared to those who had the recommended GWG (OR 1.47, 95% CI 1.14–1.90, p = 0.003). For other race/ethnicity groups, no significant relationships between GWG and DOL were detected. Conclusions: With the increasing rates of excessive GWG, it is critical to identify populations at increased risk of DOL and provide targeted breastfeeding support, especially in the early postpartum period. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : aux États-Unis, un pourcentage élevé de femmes enceintes prennent du poids au-delà des recommandations actuelles de l’Institute of Medicine (IOM) sur le gain de poids gestationnel (GPG). Peu de recherches portent sur la relation entre GPG et début de la lactation. Une lactation tardive (LT) peut avoir une incidence négative sur les résultats liés à l’allaitement maternel.
Méthodes : l’analyse secondaire des données a été effectuée à l’aide des données de 2 053 femmes ayant participé à l’étude basée sur la population Infant Feeding Practices Study II, entre 2005 et 2007. Le principal résultat d’intérêt était la perception maternelle de la LT, définie comme une sécrétion de lait > 3 jours post-partum. Trois catégories de GPG ont été créées sur la base du seuil révisé de l’IOM : inadéquat, adéquat et excessif. Des statistiques descriptives et une modélisation de régression logistique multivariable ont été réalisées. Les interactions entre GPG et ethnie au regard de la LT ont été examinées afin de vérifier si la relation entre GPG et LT variait selon l’ethnie. Résultats : dans l’ensemble, 23,7 % de l’échantillon de l’étude a rapporté une LT. De ce nombre, 49,5 % et 19,5 % des femmes présentaient un GPG excessif et un GPG inadéquat, respectivement. Après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels, il existait une interaction significative entre GPG et ethnie au regard de la LT. Chez les femmes blanches non hispaniques, les probabilités de LT étaient plus élevées chez les femmes présentant un GPG excessif par rapport aux femmes présentant un GPG proche des recommandations (OR 1,47, IC 95 % : 1,14-1,90, p = 0,003). En ce qui concerne les autres groupes ethniques, aucune relation significative entre GPG et LT n’a été constatée. Conclusions : en raison des taux croissants de GPG excessif, il est essentiel d’identifier les populations à risque accru de LT et d’apporter un soutien ciblé à l’allaitement maternel, en particulier au post-partum immédiat. [traduction] |
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