| Titre : | Prioritizing High-Dose Long Exposure to Mothers' Own Milk During the Neonatal Intensive Care Unit Hospitalization (2019) |
| Auteurs : | Paula P Meier, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°S1, Avril 2019) |
| Article en page(s) : | pp. S-20–S-21 |
| Note générale : | Prioriser l'exposition au lait maternel en grandes quantités et sur une longue durée pendant le séjour au sein de l'unité de soins intensifs néonatals [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Accessoire d'allaitement ; Allaitement long ; Coûts des soins de santé ; Dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) ; Échelle d'évaluation du comportement ; Entérocolite ; Enterocolite nécrosante ; Nourrisson très faible poids à la naissance ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Septicémie ; Soin intensif néonatal ; Tire-lait |
| Mots-clés: | rétinopathie du prématuré (ROP) ; échelle de Bayley |
| Résumé : |
Feedings with mothers' own milk improve short- and long-term outcomes in very low birth weight infants, including dose-dependent reductions in the risk, incidence, and severity of necrotizing enterocolitis (NEC), late-onset sepsis, bronchopulmonary dysplasia (BPD), retinopathy of prematurity, neurodevelopmental problems at 20 months corrected age, and rehospitalization after neonatal intensive care unit (NICU) discharge.1 Despite these outcomes, the continued provision of mothers' own milk for premature infants remains a problem throughout the world. One of the primary barriers to high-dose long-exposure provision of mothers' own milk is the cost of providing evidence-based lactation care for breast pump–dependent mothers of very low birth weight infants.2 The LOVE MOM (Longitudinal Outcomes of Very Low Birthweight Infants Exposed to Mothers' Own Milk) prospective cohort study was designed to examine health outcomes and costs of mothers' own milk feedings received during NICU hospitalization. Of the 430 very low birth weight infants enrolled, 98% received mothers' own milk; no donor human milk was used. Data from the study suggest that exposure to any amount of formula during the first 14 days of life increased the risk of NEC 3.5 times. NEC was associated with a marginal increase in costs of $43,818, and each additional mL/(kg·d) of human milk received during the first 14 days was valued at an additional $565 in non–NEC-related hospital costs.3 Analyses for the incidence of sepsis and BPD showed similar protective effects and cost savings with mothers' own milk.4,5 Furthermore, there was a significant dose-dependent association between human milk intake in the NICU and cognitive scores at 20 months corrected age; each 10 mL/(kg·d) increase in human milk was associated with a 0.35 increase in Bayley-III cognitive index score.6 [extrait de l'article]
|
| Note de contenu : |
L’alimentation au lait maternel améliore les résultats à court et à long terme chez les nourrissons de très faible poids de naissance, y compris des réductions dose-dépendantes du risque, de l’incidence et de la sévérité de l’entérocolite nécrosante (ENC), de la septicémie tardive, de la dysplasie bronchopulmonaire (DBP), de la rétinopathie du prématuré (ROP), des troubles neurodéveloppementaux à 20 mois d’âge corrigé et de la réhospitalisation après la sortie de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN). Malgré ces résultats, l’alimentation continue au lait maternel des prématurés demeure une problématique mondiale. L’un des principaux obstacles à l’alimentation au lait maternel en grandes quantités et sur une longue durée est le coût des soins en matière de lactation fondés sur des données probantes chez les mères de nourrissons de très faible poids de naissance et dépendantes du tire-lait. L’étude de cohorte prospective LOVE MOM (Longitudinal Outcomes of Very Low Birthweight Infants Exposed to Mothers' Own Milk) a été conçue afin d’examiner les résultats liés à la santé et aux coûts relatifs à l’alimentation au lait maternel au sein de l’USIN. Sur les 430 nourrissons de très faible poids de naissance inscrits, 98 % ont été nourris au lait maternel : aucun recours au lait de donneuse n’a été effectué. Les données de l’étude suggèrent que l’exposition à quelque quantité de préparation commerciale pour nourrisson que ce soit, au cours des 14 premiers jours de vie, a multiplié le risque d’ENC par 3,5. L’ENC a été associée à une augmentation minime des coûts de 43 818 $, et chaque ml/(kg·j) supplémentaire de lait maternel reçu au cours des 14 premiers jours de vie représentait un montant supplémentaire de 565 $ en termes de coûts hospitaliers non liés à l’ENC. Les analyses de l’incidence de la septicémie et de la DBP ont révélé des effets protecteurs et des économies de coûts similaires avec le lait maternel. De plus, il existait une association dose-dépendante significative entre alimentation au lait maternel à l’USIN et scores cognitifs à 20 mois d’âge corrigé : chaque augmentation de 10 ml/(kg·j) de lait maternel était associée à une augmentation du score sur l’échelle de Bayley (Bayley III) de 0,35. [traduction]
|
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAM
Le catalogue recense l'ensemble de notre fonds documentaire : articles scientifiques, brochures nationales et internationales, ouvrages, travaux de recherche, revues sur le thème de l'allaitement maternel.Nous vous aiderons dans vos recherches par mail, téléphone ou dans nos locaux.
Accueil
Sélection de la langue
Se connecter
Adresse
Centre de ressources documentaires sur l’allaitement maternel - CERDAMIPA - 271 rue Duguesclin
69 003 Lyon
France
contact