Titre : | Milk Volume at 2 Weeks Predicts Mother's Own Milk Feeding at Neonatal Intensive Care Unit Discharge for Very Low Birthweight Infants (2018) |
Auteurs : | Rebecca Hoban, Auteur ; Harold Bigger, Auteur ; Michael Schoeny, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°2, Mars 2018) |
Article en page(s) : | pp. 135141 |
Note générale : | Le volume de lait à 2 semaines représente un indicateur de l'alimentation au lait maternel à la sortie de l'unité de soins intensifs néonatals chez les nourrissons de très faible poids de naissance [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Afro-américain ; Césarienne ; Expression du lait ; Facteur socioéconomique ; Hispano-américain ; liquide amniotique ; Nourrisson très faible poids à la naissance ; Obésité ; Soin intensif néonatal |
Mots-clés: | infection intra-amniotique ; coming to volume (CTV) |
Résumé : |
Objective: This study sought to determine the maternal prepregnancy, pregnancy, and delivery risk factors that predicted coming to volume (CTV; achieving pumped mother's own milk [MOM] volume ≥500 mLs/day) and the continuation of MOM provision through to discharge from the neonatal intensive care unit (NICU) in mothers and their very low birthweight (VLBW;
Study Design: Secondary analysis of prospectively collected data from 402 mothers of VLBW infants admitted to an urban NICU, including detailed MOM pumping records for a subset (51%) of the cohort. Analyses included inverse probability weighting, multivariate regression, and chi-square statistics. Results: In this high-risk cohort (51.2% black, 27.1% Hispanic, 21.6% white/Asian; 72.6% low income; 61.4% overweight/obese prepregnancy), CTV by day 14 was the strongest predictor of MOM feeding at NICU discharge (odds ratio [OR] 9.70 confidence interval [95% CI] 3.8624.38, p Conclusion: Continued provision of MOM at NICU discharge can be predicted in the first 14 postpartum days on the basis of achievement of CTV. We posit that CTV can serve as a quality indicator for improving MOM feedings in the NICU and that lactation support resources should target this early critical postbirth period. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Objectif de létude : déterminer les facteurs de risque de la mère avant la grossesse, pendant la grossesse et pendant laccouchement, indicateurs du « coming to volume » (CTV, soit atteindre un volume de lait exprimé ≥ 500 ml/jour) et le maintien de la production de lait à la sortie de lunité de soins intensifs néonatals (USIN) parmi les mères et leur nourrisson de très faible poids de naissance (TFPN, soit
Méthodes : il sagissait dune analyse secondaire des données recueillies prospectivement auprès de 402 mères de nourrissons de TFPN admis au sein dune USIN urbaine, y compris des dossiers relatifs à lexpression de lait maternel pour un sous-ensemble (51 %) de la cohorte. Les analyses comprenaient la pondération par la probabilité inverse, la régression multivariée et les statistiques du test du χ². Résultats : dans cette cohorte à risque élevé (51,2 % de participantes noires, 27,1 % hispaniques, 21,6 % blanches/asiatiques ; 72,6 % de faible revenu, 61,4 % en surpoids/obèses avant la grossesse), le CTV au jour 14 était le meilleur indicateur de lalimentation au lait maternel à la sortie de lUSIN (odds ratio [OR] 9,70 intervalle de confiance [IC à 95 %] 3,86-24,38, p Conclusions : il est possible de prédire la production de lait continue à la sortie de lUSIN au cours des 14 premiers jours post-partum sur la base de lobjectif atteint du CTV. Nous avançons que le CTV peut servir dindicateur de qualité afin daméliorer lalimentation au lait maternel au sein de lUSIN, et que les ressources de soutien à lallaitement devraient se concentrer sur cette période post-naissance immédiate et cruciale. [traduction] |