| Titre : | Defining Tip–Frenulum Length for Ankyloglossia and Its Impact on Breastfeeding: A Prospective Cohort Study (2018) |
| Auteurs : | Ryan D. Walker, Auteur ; Susan Messing, Auteur ; Casey Rosen-Carole, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13 n°3, Avril 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 204–210 |
| Note générale : | Définition de la longueur entre le bout de la langue et le frein de langue dans le cadre de l'ankyloglossie ainsi que son impact sur l'allaitement maternel : une étude de cohorte prospective [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Ankyloglossie ; Démographie ; Difficultés de l'allaitement ; Douleur ; Frein de langue ; Frénotomie ; Mamelon ; Pathologie du frein lingual ; Statistiques démographiques |
| Mots-clés: | longueur entre le frein de langue et le bout de la langue |
| Résumé : |
Objective: The purpose of this study was to investigate the normal lingual frenulum anatomy in newborns and to evaluate tip–frenulum distance as an objective diagnostic tool for identifying newborns at risk for anterior and posterior tongue tie and breastfeeding difficulty.
Materials and Methods: The distance from the tongue tip to the insertion of the lingual frenulum was measured in a group of 100 healthy newborns to establish normative data. The presence of a visible or palpable cord was noted. Inter-rater reliability was assessed. Breastfeeding surveys including a maternal pain scale and Infant Breastfeeding Assessment Tool (IBFAT) were administered on days of life 2 and 14 to determine whether these findings predict breastfeeding difficulty. Results: Mean tip–frenulum length was 9.07 mm. Intraclass correlation coefficient between observers for tip–frenulum length was 0.82. A visible cord was identified in 21 subjects (21%). A palpable cord was identified in 59 subjects (59%). Unweighted κ coefficients for inter-rater reliability of visible and palpable cords were 0.91 and 0.47, respectively. Visible cord and shorter tip–frenulum distance were independently predictive of higher maternal pain scores. A positive correlation was identified between tip–frenulum length and IBFAT scores for mothers with two or more previous breastfed children. Conclusions: Tongue tip–frenulum length correlated with maternal nipple pain, and was useful as an objective tool for identifying newborns at risk for ankyloglossia. Maternal breastfeeding experience appears to be an important factor in the link between tongue anatomy and breastfeeding difficulty. The presence of a palpable cord was variable across examiners, and should be interpreted with caution when evaluating newborns for posterior tongue tie. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : étudier l’anatomie normale du frein de langue des nouveau-nés et évaluer la distance entre le bout de la langue et le frein de langue en tant qu’outil diagnostique objectif afin d’identifier les nouveau-nés à risque de frein de langue postérieur/antérieur et de difficultés d’allaitement.
Méthodes : la distance entre le bout de langue et la base du frein de langue a été mesurée dans un groupe constitué de 100 nouveau-nés en bonne santé dans le but d’établir des données normatives. La présence d’un frein de langue visible ou palpable a été notée. La fiabilité inter-juges a été évaluée. Des enquêtes sur l’allaitement maternel, y compris une échelle de douleur maternelle ainsi que l’outil Infant Breastfeeding Assessment Tool (IBFAT), ont été administrées aux jours de vie 2 et 14 afin de déterminer si ces résultats étaient des indicateurs des difficultés d’allaitement. Résultats : la longueur moyenne bout de langue-frein était de 9,07 mm. Le coefficient de corrélation intraclasse entre observateurs quant à la longueur bout de langue-frein était de 0,82. Un frein de langue visible a été identifié chez 21 sujets (21%). Un frein de langue palpable a été identifiée chez 59 sujets (59%). Les coefficients κ non pondérés pour la fiabilité inter-juges des freins de langue visibles et palpables étaient de respectivement 0,91 et 0,47. Le frein de langue visible et une distance bout de langue-frein plus courte constituaient des indicateurs indépendants des scores de douleur maternelle plus élevés. Une corrélation positive a été établie entre longueur bout de langue-frein et scores IBFAT chez les mères ayant déjà allaité deux enfants ou plus. Conclusions : la longueur bout de langue-frein était corrélée avec la douleur au mamelon, et s’est révélée utile en tant qu’outil objectif afin d’identifier les nouveau-nés à risque d’ankyloglossie. L’expérience d’allaitement maternel semble être un facteur important au regard du lien entre anatomie de la langue et difficultés d’allaitement. La présence d’un frein de langue palpable était variable parmi les examinateurs, et devrait être interprétée avec prudence en examinant des nouveau-nés dans le cadre d’un frein de langue postérieur. [traduction] |
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