| Titre : | Human Donor Milk or Formula: A Qualitative Study of Maternal Perspectives on Supplementation (2018) |
| Auteurs : | Molly R. Rabinowitz, Auteur ; Laura R. Kair, Auteur ; Heather L. Sipsma, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13 n°3, Avril 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 195–203 |
| Note générale : | Lait de donneuse ou préparation commerciale pour nourrisson : une étude qualitative des perspectives des mères sur la supplémentation du nourrisson [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Accouchement naturel ; Accouchement par voie basse ; Afro-américain ; Césarienne ; Connaissance et enseignement sur l'allaitement ; Connaissances vis à vis de l'allaitement ; Don de lait ; Education personnel hospitalier ; Ethnie ; Facteur sociodémographique ; Hispano-américain ; Indien ; Lactarium ; Lait artificiel pour nourrisson ; Multipare ; Nullipare ; Pasteurisation ; Transmission par le biais du lait maternel |
| Résumé : |
Background: Breastfeeding is fundamental to maternal and child health and is the most cost-effective intervention to reduce child mortality. Pasteurized human donor milk (HDM) is increasingly provided for term newborns requiring temporary supplementation. Few studies examine maternal perspectives on supplementation of term newborns.
Materials and Methods: We conducted semistructured in-person interviews with mothers of term newborns (n = 24) during postpartum hospitalization. Mothers were asked whether they had chosen or would choose to supplement with HDM versus infant formula, if medically indicated, and why. Data were gathered to saturation and analyzed inductively by consensus. Emerging semantic themes were compared between mothers who chose or would choose HDM and those who chose or would choose infant formula. Results: Most mothers had concerns about HDM, including uncertainty regarding screening and substances passed through HDM. Experiences with prior children influenced decision-making. Mothers who chose or would choose HDM (56%, n = 14) praised it as “natural,” and some felt suspicious of infant formula as “synthetic.” Mothers who chose or would choose infant formula (44%, n = 10) did not know enough about HDM to choose it, and many viewed infant formula as a short-term solution to supply concerns. Mothers unanimously mistrusted online milk purchasing sources, although the majority felt positively about using a friend or family member's milk. Conclusions: Counseling regarding term newborn supplementation should focus on HDM education, specifically on areas of greatest concern and uncertainty such as donor selection, screening, transmission of substances, and mother's milk supply. Research is needed to assess the long-term impact of attitudes and choices on breastfeeding. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : l’allaitement maternel est essentiel à la santé de la mère et du nourrisson, et représente l’intervention la plus rentable afin de réduire la mortalité infantile. Le lait de donneuse (LD) pasteurisé est de plus en plus utilisé chez les nouveau-nés à terme qui nécessitent une supplémentation temporaire. Peu d’études examinent les perspectives des mères sur la supplémentation des nouveau-nés à terme.
Méthodes : nous avons conduit des entretiens semi-structurés en personne avec des mères de nouveau-nés à terme (n = 24) pendant l’hospitalisation post-partum. Les mères devaient justifier leur choix actuel ou futur de recourir à la supplémentation en LD par rapport aux préparations commerciales pour nourrisson (PCN), si cela était médicalement indiqué, et devaient en expliquer la raison. Les données ont été recueillies jusqu’à saturation et analysées par consensus de manière inductive. Les thèmes sémantiques émergents ont été comparés entre les mères qui choisissaient ou choisiraient de recourir au LD et celles qui choisissaient ou choisiraient de recourir aux PCN. Résultats : la plupart des mères présentaient des préoccupations au sujet du LD, y compris l’incertitude concernant le contrôle du lait et les substances transmises par le biais du LD. Les expériences des mères ayant déjà eu des enfants ont influencé leurs prise de décisions. Les mères qui ont choisi ou choisiraient de recourir au LD (56 %, n = 14) l’ont décrit comme étant « naturel », et certaines se sont senties méfiantes à l’égard des PCN, défini comme étant « artificielles ». Les mères qui ont choisi ou choisiraient de recourir aux PCN (44 %, n = 10) n’en savaient pas assez sur le LD pour y recourir, et bon nombre d’entre elles considéraient les PCN comme une solution à court terme aux préoccupations en matière de production de lait. Les mères se méfiaient de manière unanime des sites internet d’achat de lait, bien que la majorité d’entre elles se sentaient à l’aise à l’idée de recourir au lait d’une amie ou d’un membre de la famille. Conclusions : les conseils en matière de supplémentation néonatale des nouveau-nés à terme devraient se concentrer sur l’éducation liée au LD, en particulier sur les domaines de plus grande préoccupation et incertitude tels que la sélection des donneuses, le contrôle, la transmission des substances par le biais du lait et la production de lait maternel. Des travaux de recherche sont nécessaires afin d’évaluer l’impact à long terme des attitudes et des choix sur l’allaitement maternel. [traduction] |
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