| Titre : | Serratia marcescens Colonization Causing Pink Breast Milk and Pink Diapers: A Case Report and Literature Review (2018) |
| Auteurs : | Laura Quinn, Auteur ; Melody Ailsworth, Auteur ; Elizabeth Matthews, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°5, Juin 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 388–394 |
| Note générale : | Colonisation par Serratia marcescens à l'origine d'un lait et de selles de couleur rose : un rapport de cas et une revue de la littérature [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Bactérie ; Fèces ; Infection bactérienne ; Rapport ; Revue de la littérature |
| Mots-clés: | Serratia marcescens |
| Résumé : |
Introduction:Serratia marcescens is an opportunistic pathogen and common cause of infectious outbreaks in pediatric units, leading to both significant morbidity and mortality in immunocompromised hosts. Environmental and some clinical strains may produce a characteristic red pigment, prodigiosin. Colonization can hence turn breast milk and fecally-soiled diapers pink, which can lead otherwise unaffected patients to present to their physicians and also interrupt breastfeeding. No clear guidance exists regarding the outpatient management of breastfeeding mothers and infants colonized with S. marcescens.
Methods: Our aim was to understand the significance of pigment–producing S. marcescens colonization of breast milk and stools in healthy infants in the community setting. We describe the case of a healthy 9-week-old infant presenting with pink soiled diapers secondary to S. marcescens colonization and systematically review previously reported cases of infants diagnosed with pink diapers or milk published in PubMed between 1958 and 2017. Results: Six publications describing seven additional mother-infant cases were selected for inclusion. In all, 8 mother-infant groups of colonization were reviewed, involving 10 infants (there were 2 sets of twins). Good clinical outcomes were reported in all cases regardless of whether antibiotic treatment was prescribed. Conclusion: Providers evaluating mother-infant dyads with S. marcescens colonization causing pink milk or pink infant soiled diapers should assess for manifestations of systemic infection. In the absence of evidence of clinical infection, expectant management is appropriate and continued breastfeeding can be supported. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Introduction : Serratia marcescens est un agent pathogène opportuniste et une cause fréquente d’épidémies infectieuses au sein des unités pédiatriques, entraînant à la fois une morbidité et une mortalité importantes chez les hôtes immunodéprimés. Les contraintes environnementales et certaines souches cliniques peuvent être à l’origine d’un pigment rouge caractéristique : la prodigiosine. La colonisation bactérienne peut donc rendre le lait maternel et les selles du nourrisson roses (matière fécale), ce qui peut amener les patientes non contaminées à consulter leur généraliste, mais également à interrompre l’allaitement. Il n’existe aucune directive claire concernant la prise en charge ambulatoire des mères et des nourrissons allaitants avec une colonisation par S. marcescens.
Méthodes : comprendre l’importance de la colonisation par S. marcescens (production de pigments) du lait maternel et des selles du nourrisson en bonne santé, en milieu communautaire. Nous décrivons le cas d’un nourrisson âgé de 9 semaines en bonne santé, présenté avec des selles de couleur rose en raison de la colonisation par S. marcescens, et procédons à une revue systématique des cas précédemment rapportés de nourrissons diagnostiqués avec des selles ou des occurrences de lait de couleur rose, publiés dans la base de données PubMed entre 1958 et 2017. Résultats : six publications décrivant sept cas impliquant la mère et son nourrisson ont été sélectionnées pour inclusion. En tout, 8 dyades mère-enfant ont été examinées, impliquant 10 nourrisson (il y avait 2 paires de jumeaux). De bons résultats cliniques ont été rapportés dans tous les cas, et ce, indépendamment du fait qu’un traitement antibiotique ait été prescrit ou non. Conclusions : les professionnels de santé évaluant les dyades mère-enfant avec une colonisation par S marcescens, à l’origine d’un lait et de selles de couleur rose, devraient se concentrer sur des signes d’infection systémique. En l’absence de preuves d’infection clinique, une prise en charge préventive est appropriée, et le maintien de l’allaitement maternel encouragé. [traduction] |
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