| Titre : | Human Milk Biomarkers of Secretory Activation in Breast Pump-Dependent Mothers of Premature Infants (2018) |
| Auteurs : | Rebecca Hoban, Auteur ; Aloka L. Patel, Auteur ; Clarisa Medina Poeliniz, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 13, n°5, Juin 2018) |
| Article en page(s) : | pp. 352–360 |
| Note générale : | Biomarqueurs de l'activité sécrétoire du lait maternel chez des mères de prématurés dépendants du tire-lait [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Agalactie ; Expression au tire-lait ; Expression du lait ; Grande prématurité (entre 27 et 31 semaines) ; Hypogalactie ; Lactogénèse ; Lactose ; Post-partum ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité extrême (avant 27 semaines) ; Prématurité modérée (entre 32 et 34 semaines) ; Protéine ; Protéine lait ; Sodium ; Tire-lait ; Trouble de la lactation ; Volume de lait |
| Mots-clés: | biomarqueur ; citrate |
| Résumé : |
Objective: Mothers of premature infants confront barriers to coming to volume (CTV; ≥500 mL/day mother's own milk [MOM] by postpartum day 14), a strong predictor of continued MOM provision at neonatal intensive care unit (NICU) discharge. We sought to determine concentrations of secretory activation biomarkers (MOM sodium, total protein, lactose, and citrate) during the first 14 postpartum days and to describe relationships among these biomarkers, pumped MOM volume, CTV, and pumping frequency.
Study Design: This descriptive observational study collected serial MOM samples, pumped MOM volume, and pumping frequency during the first 14 postpartum days in 16 breast pump-dependent mothers who delivered Results: On postpartum day 5, only 40% of MOM samples revealed normal concentrations of all four biomarkers, and normalcy was not maintained throughout the first 14 days. All eight mothers (50%) who achieved CTV had normal concentrations for four biomarkers at 5.4 ± 3.5 days postpartum and had more cumulative pumping sessions by day 5 (p = 0.03). A dose–response relationship between number of normal biomarkers and pumped MOM volume was demonstrated for postpartum days 3 (p = 0.01) and 5 (p = 0.04). Conclusion: Secretory activation is delayed in mothers who deliver prematurely and is closely tied to CTV, MOM volume, and pumping frequency. MOM biomarkers hold promise as objective research outcome measures and for point-of-care testing to identify and proactively manage mothers at risk for compromised lactation. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : les mères de prématurés sont confrontées à des obstacles liés à l’arrivée du lait (AL ; lait maternel ≥ 500 mL/jour jusqu’au 14ème jour post-partum), qui représente un facteur prédictif important de la production continue de lait maternel à la sortie de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN). Nous avons cherché à déterminer les concentrations de biomarqueurs d’activation sécrétoire (sodium du lait maternel, concentrations totales de protéines, lactose et citrate) au cours des 14 premiers jours post-partum, et à décrire les relations entre ces biomarqueurs, le volume de lait maternel exprimé, l’AL et la fréquence d’expression du lait.
Méthodes : dans le cadre de cette étude observationnelle descriptive, des échantillons périodiques de lait maternel exprimé, ainsi que les informations liées au volume de lait maternel exprimé et à la fréquence d’expression du lait pendant les 14 premiers jours post-partum ont été récupérés auprès de 16 mères dépendantes du tire-lait qui ont accouché Résultats : au jour 5 post-partum, seulement 40 % des échantillons de lait maternel ont révélé des concentrations normales des quatre biomarqueurs, et ces concentrations ont évolué au cours des 14 premiers jours. Les huit mères (50 %) avec une bonne AL présentaient des concentrations normales pour quatre biomarqueurs à 5,4 ± 3,5 jours post-partum et avaient réalisé plus de séances d’expression du lait cumulatives au jour 5 (p = 0,03). Une relation dose-effet entre le nombre de biomarqueurs normaux et le volume de lait maternel exprimé a été démontrée pour les jours post-partum 3 (p = 0,01) et 5 (p = 0,04). Conclusions : l’activation sécrétoire est retardée chez les mères qui accouchent de prématurés et est étroitement liée à l’AL, au volume de lait maternel et à la fréquence d’expression du lait. Les biomarqueurs du lait maternel sont prometteurs en tant que mesures objectives des résultats et pour les tests point-of-care afin d’identifier et de prendre en charge de manière proactive les mères à risque de troubles de la lactation. [traduction] |
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