| Titre : | A Comparison of Breastfeeding Exclusivity and Duration Rates Between Immediate Postpartum Levonorgestrel Versus Etonogestrel Implant Users: A Prospective Cohort Study (2019) |
| Auteurs : | Jamie W. Krashin, Auteur ; Clara Lemani, Auteur ; Jerome Nkambule, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 14, n°1, Janvier Février 2019) |
| Article en page(s) : | pp. 69–76 |
| Note générale : | Comparaison du caractère exclusif et de la durée de l'allaitement après la pose d'implants au lévonorgestrel et à étonogestrel durant le post-partum immédiat : une étude de cohorte prospective [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Allaitement long ; Contraception ; Contraception hormonale ; Durée de l'allaitement ; Etude de cas ou de cohorte ; Etude prospective ; Malawi |
| Mots-clés: | étonogestrel ; lévonorgestrel ; implant contraceptif progestatif |
| Résumé : |
Objective: This study compares breastfeeding outcomes after immediate postpartum initiation of single-rod etonogestrel (ENG) versus two-rod levonorgestrel (LNG) contraceptive implants. Outcomes assessed include the following: (1) breastfeeding continuation through 24 months after delivery and (2) exclusive breastfeeding until 6 months after delivery, at Kasungu District Hospital, Malawi.
Methods: We used Kaplan–Meier survival analysis to compare breastfeeding continuation through 24 months and exclusive breastfeeding through 6 months after delivery for ENG versus LNG implant users. We described infant feeding practices up to 6 months after delivery. Results: We analyzed 140 women: 28 (20%) ENG and 112 (80%) LNG impalnt users. Eighty-seven percent (n = 122) of women completed the 24-month study visit. Twenty-four months breastfeeding continuation proportions were 54.2% (95% confidence interval [CI] = 32.7–71.4) and 74.7% (95% CI = 64.9–82.2) for ENG and LNG implant users, respectively (p = 0.10). Breastfeeding continuation was high in both groups at 21 months: 100% and 93.2% (95% CI = 86.2–96.7) for ENG and LNG implant users, respectively (p = 0.18). Seventy-one percent (20/28, 95% CI = 51.0–84.6) of ENG and 72% (78/108, 95% CI = 62.4–79.7) of LNG implant users exclusively breastfed their infants until 6 months postpartum (p = 0.89). Conclusions: Continuation of breastfeeding until 24 months and exclusive breastfeeding until 6 months were high among users of both types of progestin implant initiated immediately postpartum and similar to proportions among the general population of postpartum women in the Central region of Malawi. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : comparer les résultats liés à l’allaitement maternel après la pose d’un implant contraceptif à l'étonogestrel (ENG) ou d’un implant au lévonorgestrel (LNG) durant le post-partum immédiat. Les résultats évalués sont les suivants : (1) le maintien de l’allaitement maternel jusqu’à 24 mois après l’accouchement et (2) l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois après l’accouchement, à l’hôpital du district de Kasungu, au Malawi.
Méthodes : nous avons utilisé l’estimateur de Kaplan-Meier afin de comparer le maintien de l’allaitement maternel jusqu’à 24 mois et l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois après l’accouchement chez des utilisatrices d’implant à ENG par rapport à un implant au LNG. Nous avons décrit les pratiques d’alimentation du nourrisson jusqu’à 6 mois après l’accouchement. Résultats : nous avons étudié 140 femmes, dont 28 (20 %) utilisaient un implant à ENG et 112 (80 %) utilisaient un implant au LNG. 87 % (n = 122) ont effectué la visite d’étude des 24 mois. Les pourcentages de maintien de l’allaitement jusqu’à 24 mois étaient de 54,2 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % = 32,7 à 71,4) et de 74,7 % (IC 95 % = 64,9 à 82,2) chez les utilisatrices d’implants à ENG et au LNG, respectivement (p = 0,10). Le maintien de l’allaitement était élevé dans les deux groupes à 21 mois, soit 100 % et 93,2 % (IC 95 % = 86,2 à 96,7) pour les utilisatrices d’implants à ENG et au LNG, respectivement (p = 0,18). 71 % (20/28, IC 95 % = 51,0 à 84,6) des utilisatrices d’implants à ENG et 72 % (78/108, IC à 95 % = 62,4 à 79,7) des utilisatrices d’implants au LNG ont allaité exclusivement leur nourrisson jusqu’à 6 mois post-partum (p = 0,89). Conclusions : le maintien de l’allaitement maternel jusqu’à 24 mois et l’allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois étaient élevés chez les utilisatrices des deux types d’implants progestatifs posés au cours du post-partum immédiat et dans des proportions similaires à celles de la population générale des femmes post-partum dans la région centrale du Malawi. [traduction] |
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