Titre : | A Qualitative Analysis of the Barriers and Facilitators for Breastfeeding and Kangaroo Mother Care Among Service Providers, Mothers and Influencers of Neonates Admitted in Two Urban Hospitals in India (2019) |
Auteurs : | Ruchika Chugh Sachdeva, Auteur ; Jayashree Mondkar, Auteur ; Sunita Shanbhag, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol 14, n°2, Mars 2019) |
Article en page(s) : | pp. |
Note générale : | Une analyse qualitative des éléments facilitateurs et des obstacles à l'allaitement maternel et à la méthode "mère kangourou" parmi le personnel de santé, les mères et les personnes ayant une influence sur les nouveau-nés admis dans deux hôpitaux urbains indiens [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Don de lait ; Inde ; Kangourou ; Lactarium ; Nourrisson très faible poids à la naissance ; Unité kangourou |
Résumé : |
Background: Known interventions like breastfeeding and kangaroo mother care (KMC) can avert a large share of infant deaths. Mother Baby Friendly Initiative Plus (MBFI+) is an integrated approach to ensure exclusive human milk diet through promotion of breastfeeding, KMC, and provision of donor human milk (DHM) to vulnerable neonates lacking mothers' own milk.
Materials and Methods: Qualitative research was conducted among 56 service recipients including mothers and key influencers and 9 service providers to understand their knowledge, perceptions, and practices on breastfeeding, KMC, DHM, and human milk banks (HMBs) in 2 facilities in India, one with and another without an operational HMB. This article presents the findings on breastfeeding and KMC. Results: Nearly all mothers mentioned that antenatal visits lacked information on breastfeeding. Most were unaware of the recommended duration of exclusive breastfeeding. Most parents knew about the benefits of breast milk and colostrum. Limited staff and privacy in facilities resulted in inadequate breastfeeding and milk expression support to mothers, who found feeding of preterm and low-birth-weight babies challenging. Mothers shared challenges in breastfeeding at home, such as low family support and privacy and burden of household chores. Only those mothers who practiced KMC were aware of its benefits. Few service providers and recipients were comfortable with the practice of wet nursing in the absence of breastfeeding. Conclusions: MBFI+ is a promising approach to strengthen breastfeeding and KMC. Quality counseling on breastfeeding and milk expression from antenatal period, increasing awareness and training on KMC for mothers, improving infrastructure, addressing staff shortage, and building capacities of hospital staff on MBFI+ are needed. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : des interventions connues comme lallaitement maternel et la méthode « mère kangourou » (MMK) peuvent prévenir de nombreux décès infantiles. La Mother Baby Friendly Initiative Plus (MBFI+) est une approche intégrée visant à assurer un régime alimentaire reposant exclusivement sur le lait maternel, et ce, par la promotion de lallaitement, de la MMK et des recours aux dons de lait maternel pour alimenter les nouveau-nés vulnérables ne pouvant pas être alimentés au lait de leur mère.
Méthodes : des recherches qualitatives ont été menées auprès de 56 mères bénéficiant de dons de lait ainsi que des influenceurs clés, et auprès de 9 personnels de santé, afin de comprendre leurs connaissances, leurs perceptions et leurs pratiques en matière dallaitement maternel, de la MMK, de dons de lait et de lactariums dans 2 établissements en Inde, lun avec et lautre sans lactarium opérationnel. Cet article présente les résultats sur lallaitement maternel et la MMK. Résultats : Presque toutes les mères ont mentionné que les visites prénatales ne leur apportaient pas suffisamment dinformations à propos de lallaitement. La plupart ignorait la durée dallaitement maternel exclusif recommandée. La plupart des parents connaissaient les bienfaits du lait maternel et du colostrum. Le manque de personnel et dintimité dans les établissements de santé a entraîné un soutien inadéquat à lallaitement maternel et à lexpression du lait pour les mères, qui considéraient lalimentation des prématurés et des nourrissons de faible poids de naissance difficile. Les mères partageaient les mêmes difficultés liées à lallaitement à la maison, telles un faible soutien de la famille, une faible intimité et un fardeau représenté par les tâches ménagères. Seules les mères ayant recours à la MMK avaient connaissance des avantages de cette méthode. Peu de personnels de santé et de mères bénéficiant de dons de lait étaient à laise avec la notion de nourrice allaitante sans un allaitement maternel. Conclusions : lapproche MBFI+ est prometteuse afin de renforcer lallaitement maternel et le recours à la MMK. Des conseils de qualité sur lallaitement maternel et lexpression du lait à partir de la période prénatale, une meilleure sensibilisation et une meilleure formation sur la MMK pour les mères, une amélioration des infrastructures, une augmentation des effectifs et une formation du personnel en matière de compétences liées à lapproche MBFI+ sont nécessaires. [traduction] |