| Titre : | Breastfeeding Success Among Women with Gestational Diabetes Managed by Diet Only Compared with Those Requiring Medications (2021) |
| Auteurs : | Martha B. Kole-White, Auteur ; Laurie Griffin, Auteur ; Jia Jennifer Ding, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°5, Mai 2021) |
| Article en page(s) : | pp. 419–423 |
| Note générale : | Réussite de l'allaitement chez des mères atteintes de diabète gestationnel contrôlé soit par le régime alimentaire soit par un traitement médicamenteux [titre traduit] |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | Allaitement exclusif ; Diabète ; Diabète gestationnel ; Pathologie de la grossesse ; Régime alimentaire de la mère ; Taux d'allaitement |
| Résumé : |
Objective: Breastfeeding is known to have a positive impact on maternal and neonatal health. Some have suggested that gestational diabetes mellitus (GDM) is associated with lower breastfeeding rates, but it is not known whether rates are further impacted by glucose control in pregnancy. Thus, we examined whether patients with GDM requiring medication (A2 GDM) were more likely to not initiate or discontinue breastfeeding compared with patients with GDM well controlled by diet (A1 GDM).
Research Design and Methods: This is a secondary analysis of a prospective cohort study of 600 patients with GDM. Eligible patients were enrolled during their delivery hospitalization and followed prospectively postpartum. The primary outcome was exclusive breastfeeding at hospital discharge and secondary outcomes included breastfeeding rates at 3 months postpartum. Patients classified as A2 GDM were compared with those classified as A1 GDM. Results: Of the 600 patients enrolled, 301 had A2 GDM and 299 had A1 GDM. Patients who needed medication were observed to be older and more likely to be parous and obese. There were no significant differences in labor outcomes or neonatal complications. After adjusting for baseline differences between the two groups, adjusted odds ratios (aORs) for exclusive breastfeeding rates were similar in mothers with A2 GDM compared with those with A1 GDM at hospital discharge (aOR 0.83 [0.54–1.28]) and 3 months postpartum (aOR 0.58 [0.34–1.01]). Additionally, any breastfeeding rates were similar in mothers with A2 GDM compared with those with A1 GDM, both at hospital discharge (aOR 0.72 [0.44–1.16]) and 3 months postpartum (aOR 0.63 [0.34–1.17]). Conclusions: After adjusting for baseline differences, there was no difference in any or exclusive breastfeeding rates at hospital discharge or 3 months postpartum among patients with A2 GDM compared with those with A1 GDM. [résumé de l'auteur] |
| Note de contenu : |
Objectif de l’étude : l’allaitement maternel est connu pour avoir un impact positif sur la santé de la mère et du nourrisson. Certains ont suggéré que le diabète gestationnel (DG) était associé à des taux d’allaitement plus faibles, mais le fait que les taux d’allaitement soient impactés par un contrôle du glucose pendant la grossesse n’est pas encore établit. Ainsi, nous avons examiné si les patientes atteinte d’un diabète gestationnel nécessitant un traitement médicamenteux (DG A2) étaient moins susceptibles d’initier ou d’interrompre l’allaitement par rapport aux patientes avec un diabète gestationnel bien contrôlé grâce au régime alimentaire (DG A1).
Méthodes : il s’agissait d’une analyse secondaire d’une étude de cohorte prospective portant sur 600 patientes atteintes de DG. Les patientes admissibles ont été inscrites pendant leur hospitalisation dans le cadre de l’accouchement et ont été suivies durant la période post-partum. Le résultat primaire était l’allaitement maternel exclusif à la sortie de l’hôpital et les résultats secondaires ont inclus les taux d’allaitement à 3 mois post-partum. Les patientes avec un DG de type A2 ont été comparées à celles atteintes d’un DG de type A1. Résultats : sur les 600 patientes inscrites, 301 avaient un DG de type A2 (traitement médicamenteux) et 299 avaient un DG de type A1 (contrôlé par le régime alimentaire). Les patientes qui avaient besoin d’être traitées étaient plus âgées et plus susceptibles d’avoir déjà eu des enfants et d’être obèses. Il n’existait aucune différence significative en termes de résultats liés au travail (accouchement) ou à des complications néonatales. Après ajustement des différences des valeurs basales entre les deux groupes, les odds ratios ajustés (ORa) pour les taux d’allaitement maternel exclusif étaient semblables chez les mères atteintes de DG de type A2 par rapport aux mères atteintes de DG de type A1 à la sortie de l’hôpital (ORa 0,83 [0,54-1,28]) et à 3 mois post-partum (ORa 0,58 [0,34-1,01]). En outre, les taux d’allaitement maternel étaient similaires chez les mères atteintes de DG de type A2 par rapport aux mères atteintes de DG de type A1, et ce, à la fois à la sortie de l’hôpital (ORa 0,72 [0,44-1,16]) et à 3 mois post-partum (ORa 0,63 [0,34-1,17]). Conclusions : après ajustement des différences des valeurs basales, il n’existait aucune différence en termes de taux d’allaitement (exclusif ou non) à la sortie de l’hôpital ou à 3 mois post-partum parmi les mères atteintes de DG de type A2 par rapport à celles atteintes d’un DG de type A1. [traduction] |
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