Titre : | Barriers and Facilitators to Breastfeeding in Moderate and Late Preterm Infants: A Systematic Review (2021) |
Auteurs : | Nora C. Carpay, Auteur ; Andreas Kakaroukas, Auteur ; Nicholas D. Embleton, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Breastfeeding Medicine (Vol. 16, n°5, Mai 2021) |
Article en page(s) : | pp. 370384 |
Note générale : | Obstacles et éléments facilitateurs liés à l'allaitement maternel chez les prématurés modérés à tardifs (32e à 36e SA) : une étude systématique [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Accouchement prématuré ; Alimentation à la tasse ; Facteur facilitant ; Facteur socioéconomique ; Frein à l'allaitement ; Prématurité (avant 37 semaines) ; Prématurité modérée (entre 32 et 34 semaines) ; Prématurité tardive (entre 34 et 36 semaines) ; Revue de la littérature ; Situation familiale ; Soft-cup |
Mots-clés: | mère célibataire |
Résumé : |
Rationale: Most of the preterm infants are born between 32 and 36 weeks of gestation (moderate to late preterm infants [MLPIs]). This comes with significant short- and long-term risks. Breastfeeding reduces many of these risks, but breastfeeding rates in MLPIs are lower than those in full-term infants. We performed a systematic review of studies identifying factors associated with successful breastfeeding in MLPIs and interventions to improve breastfeeding.
Methods: Systematic search performed using PubMed April 24, 2020. In total, 11 articles describing barriers to breastfeeding in MLPIs and 6 articles about interventions to improve breastfeeding were included. Interventions were categorized according to different outcomes: breastfeeding initiation, continuation for 5 days to 6 weeks, and continuation ≥3 months. Because of heterogeneity in study characteristics, no meta-analysis was performed. Results: Breastfeeding rates were lower in those with lower socioeconomic status and single-parent households. Providing parents with more information and direct health care support significantly improved breastfeeding initiation. Cup feeding instead of bottle feeding had inconsistent effects on breastfeeding initiation and continuation. Continuous skin-to-skin contact did not affect breastfeeding initiation or continuation. Discussion: Risk groups for lower breastfeeding rates of MLPIs include mothers with lower socioeconomic status and single mothers. Interventions that may improve breastfeeding include cup feeding and providing parents with more information and health care support. Key limitations of included studies are lack of adequate adjustment for confounders and lack of blinding. However, this is the first systematic review identifying both risk groups and interventions to improve breastfeeding in MLPIs. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : la plupart des prématurés naissent entre 32 et 36 SA (prématurés modérés à tardifs [PMT]), et cela saccompagne de risques importants à court et à long terme. Lallaitement maternel réduit bon nombre de ces risques, mais les taux dallaitement maternel chez ces prématurés sont inférieurs à ceux des nouveau-nés à terme. Nous avons effectué un examen systématique des études en identifiant les facteurs associés au succès de lallaitement maternel chez ces prématurés ainsi que les interventions visant à améliorer lallaitement maternel.
Méthodes : il sagissait dune recherche systématique effectuée à laide de la base de données PubMed, le 24 avril 2020. Au total, 11 articles décrivant les obstacles à lallaitement maternel chez les PMT et six articles sur les interventions visant à améliorer lallaitement maternel ont été inclus. Les interventions ont été classées selon différents résultats : initiation de lallaitement maternel, maintien de lallaitement pendant cinq jours à six semaines, et maintien pendant ≥ trois mois. En raison de lhétérogénéité des caractéristiques de létude, aucune méta-analyse na été effectuée. Résultats : les taux dallaitement maternel étaient plus faibles chez les personnes ayant un statut socioéconomique inférieur et au sein des ménages monoparentaux. Le fait dapporter aux parents davantage dinformations ainsi quun soutien direct en matière de soins a significativement amélioré linitiation de lallaitement maternel. Lalimentation à la tasse (au lieu de lalimentation au biberon) a eu des effets contradictoires sur linitiation et le maintien de lallaitement. Le contact continu peau à peau na pas affecté linitiation ou le maintien de lallaitement. Discussion : les groupes à risque de taux dallaitement maternel plus faibles comprennent les mères ayant un statut socioéconomique inférieur et les mères célibataires. Les interventions susceptibles daméliorer lallaitement maternel comprennent lalimentation à la tasse et lapport dinformations et de soutien aux parents. Les principales limites des études incluses dans cet examen étaient le manque dajustement adéquat aux facteur de confusion et le manque du concept détude en aveugle. Toutefois, il sagit du premier examen systématique qui identifie à la fois les groupes à risque et les interventions visant à améliorer lallaitement maternel chez les PMT. [traduction] |