Titre : | A Case Study of Early Postpartum Excessive Breast Engorgement: Is it Related to Feedback Inhibition of Lactation? (2021) |
Auteurs : | Asuman Coban, Auteur ; Sema Bayraktar, Auteur ; Yidiz Nevin, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Journal of Human Lactation (Vol. 37, n°2, Mai 2021) |
Article en page(s) : | pp. 414418 |
Note générale : | Etude de cas d'un engorgement mammaire au post-partum immédiat : le FIL est-il en cause ? [titre traduit] |
Langues: | Anglais |
Catégories : | Anti inflammatoire ; Ejection lait ; Engorgement ; Hormone de lactation ; Lactation ; Montée de lait ; Période post-partum immédiate ; Post-partum ; Prolactine ; Volume de lait |
Mots-clés: | FIL (Feedback Inhibitor of Lactation) |
Résumé : |
Introduction
There is limited information about problems of feedback inhibition of lactation which should be considered as a rare cause of breast engorgement. We report the management of excessive breast engorgement in a mother with a presumptive diagnosis of a defect in the feedback inhibition of lactation. Main issue The participant, who had been discharged on postpartum Day 2 while breastfeeding her infant, was readmitted to the hospital the next day with engorgement of the breasts and cessation of milk flow. Pumping and application of cold dressings alone did not work effectively. The severity of the symptoms decreased only after the addition of an anti-inflammatory drug and a prolactin inhibitor. Management The participant received breastfeeding counseling, family-centered care, and support for pumping equipment. An anti-inflammatory drug was started and a low dose prolactin inhibitor was given. The difficulty was the management of extensive and painful breast engorgement and the re-establishment of milk flow. At postpartum Day 14, the participant and her infant were discharged with effective breastfeeding status. Conclusions The recognition of a problem in the feedback inhibition of lactation as a cause of breast engorgement is important because it may be unresponsive to classical treatment methods resulting in cessation of milk flow. With the cautious use of low-dose cabergoline, in addition to other treatment strategies, milk flow can be reduced in a controlled manner while ensuring the continuity of milk production. An early diagnosis, interdisciplinary approach, and a close follow-up of the motherinfant pair are essential for preserving lactation. [résumé de l'auteur] |
Note de contenu : |
Introduction : il existe peu dinformations au sujet des problématiques liées au FIL (feedback inhibitor of lactation), qui devraient être considérées comme des causes rares de lengorgement mammaire. Nous rapportons la prise en charge dun engorgement mammaire excessif chez une mère avec un diagnostic probable de défaut lié au FIL.
Enjeu principal : la participante, qui était sortie de lhôpital au jour 2 du post-partum alors quelle allaitait son nourrisson, a été réadmise à lhôpital le lendemain avec un engorgement mammaire et une interruption du flux de lait. Lexpression du lait et lapplication de pansements froids se sont révélés inefficaces. La sévérité des symptômes a diminué seulement après ladministration dun anti-inflammatoire et dun inhibiteur de la prolactine. Prise en charge : la participante a reçu des conseils sur lallaitement maternel, des soins centrés sur la famille et un soutien pour lutilisation dun DAL. Un anti-inflammatoire et un inhibiteur de la prolactine à faible dose ont été administrés. La difficulté résidait dans la prise en charge de lengorgement mammaire, qui était étendu et douloureux, et dans le rétablissement du flux de lait. Au jour 14 du post-partum, la participante et son nourrisson sont sortis de lhôpital et lallaitement était efficace. Conclusions : reconnaitre la problématique liée au FIL en tant que cause de lengorgement mammaire est primordial car cette problématique pourrait ne pas répondre aux méthodes classiques de traitement, ayant pour conséquence linterruption du flux de lait. De par lutilisation prudente de la cabergoline à faible dose, en plus dautres stratégies de traitement, le flux de lait peut être ralentit de manière contrôlée tout en assurant le maintien de la production de lait. Un diagnostic précoce, une approche interdisciplinaire ainsi quun suivi étroit de la dyade mère-enfant sont essentiels afin de préserver la lactation. [traduction] |